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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科63巻6号

2009年06月発行

臨床報告

視覚に関連した不定愁訴を訴える身体表現性障害に対し心療眼科的アプローチが有用であった1例

著者: 山田秀之1 壷内鉄郎2 若倉雅登3

所属機関: 1国立病院機構東京病院眼科 2国立病院機構水戸医療センター眼科 3井上眼科病院

ページ範囲:P.1025 - P.1028

文献概要

要約 目的:身体表現性障害患者の視覚に関連した不定愁訴に対し,心療眼科的アプローチが奏効した症例の報告。症例と経過:パソコン入力を職業とする37歳女性が,転職を機に生じた羞明,光視症,開瞼困難,めまい,頭痛などの不定愁訴で受診した。複数の医療機関を受診していたが,器質性病変は発見されなかった。精神疾患に属する身体症状であると考えられたため,簡単なカウンセリングを試み,精神科に誘導した。精神科で鑑別不能型身体表現性障害と診断され,ベンゾジアゼピン系の抗不安薬の投与を受けた。2か月後に症状は軽快した。結論:器質性疾患が関係しない眼科的な不定愁訴は,身体表現性障害である可能性があり,心療眼科的アプローチが奏効することがある。

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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