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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科63巻7号

2009年07月発行

文献概要

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集(5) 原著

25ゲージシステムを用いた日帰り硝子体手術

著者: 李才源12 島田宏之2

所属機関: 1宮原眼科医院 2日本大学医学部眼科

ページ範囲:P.1125 - P.1129

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要約 目的:日帰り手術として行った25ゲージシステムによる硝子体手術の報告。対象と方法:硝子体手術を行った連続する127例143眼を対象とした。年齢は31~85歳(平均67歳)である。原因疾患は,糖尿病網膜症59眼,黄斑上膜43眼,網膜静脈分枝閉塞症16眼,黄斑円孔12眼などである。白内障同時手術を106眼に行った。手術は無縫合で,25ゲージを使用し,全例が日帰り手術であった。結果:術後の眼内炎の発症はなかった。黄斑円孔の非閉鎖が2眼にあり,再手術と自宅での徹底した伏臥位により閉鎖が得られた。ほかに重篤な合併症はなかった。結論:25ゲージによる日帰りの硝子体手術では術後眼内炎の予防が最も重要である。全身管理が必要な症例は日帰り手術の適応にはならない。黄斑円孔では自宅での体位維持が必要である。日帰り硝子体手術には早期の社会復帰などの利点があるが,慎重な対応が望まれる。

参考文献

1)Fujii GY, De Juan E Jr, Humayun MS et al:A new 25-gauge instrument system for transconjunctival sutureless vitrectomy surgery. Ophthalmology 109:1807-1812, 2002
2)Chalam KV, Shah VA:Successful management of cataract surgery associated vitreous loss with sutureless small-gauge pars plana vitrectomy. Am J Ophthalmol 138:79-84, 2004
3)Tei M, Shimamoto T, Yasuhara T et al:A new non-trocar system for 25-gauge transconjunctival pars plana vitrectomy. Am J Ophthalmol 139:1130-1133, 2005
4)Ibarra MS, Hermel M, Prenner JL et al:Longer-term outcomes of transconjunctival sutureless 25-gauge vitrectomy. Am J Ophthalmol 139:831-836, 2005
5)Shimada H, Nakashizuka H, Mori R et al:Expanded indications for 25-gauge transconjunctival vitrectomy. Jpn J Ophthalmol 49:397-401, 2005
6)Kadonosono K, Yamakawa T, Uchio E et al:Comparison of visual function after epiretinal membrane removal by 20-gauge and 25-gauge vitrectomy. Am J Ophthalmol 142:513-515, 2006
7)Okamoto F, Okamoto C, Sakata N et al:Changes in corneal topography after 25-gauge transconjunctival sutureless vitrectomy versus after 20-gauge standard vitrectomy. Ophthalmology 114:2138-2141, 2007
8)Shinoda H, Shinoda K, Satofuka S et al:Visual recovery after vitrectomy for macular hole using 25-gauge instruments. Acta Ophthalmol Scand 86:151-155, 2008
9)Shimada H, Nakashizuka H, Mori R et al:25-gauge scleral tunnel transconjunctival vitrectomy. Am J Ophthalmol 142:871-873, 2006
10)Shimada H, Nakashizuka H, Hattori T et al:Conjunctival displacement to the corneal side for oblique-parallel insertion in 25-gauge vitrectomy. Eur J Ophthalmol 18:848-851, 2008
11)Shimada H, Nakashizuka H, Hattori T et al:Vitreous prolapse through the scleral wound in 25-gauge transconjunctival vitrectomy. Eur J Ophthalmol 18:659-662, 2008
12)Kunimoto DY, Kaiser RS:Incidence of endophthalmitis after 20-and 25-gauge vitrectomy. Ophthalmology 114:2133-2137, 2007
13)Shimada H, Nakashizuka H, Hattori T et al:Incidence of endophthalmitis following 20-and 25-gauge vitrectomy, causes and prevention. Ophthalmology 115:2215-2220, 2008

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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