臨床眼科63巻7号

2009年07月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（5） 原著

小児に認められた傍中心窩毛細血管拡張症の2例

著者： 杉山千晶¹ 有澤章子¹ 久保木香織¹ 長央由里子¹ 西川真生¹ 永井由巳¹ 髙橋寛二¹

所属機関： ¹関西医科大学附属枚方病院眼科

ページ範囲：P.1163 - P.1167

要約　目的：小児に発症した傍中心窩毛細血管拡張症2例の報告。症例：6歳と7歳の男児が学校検診で片眼の視力低下を指摘され受診した。所見：矯正視力はそれぞれ0.2と0.08であった。両症例とも，傍中心窩に散在する網膜毛細血管瘤，囊胞様黄斑浮腫，輪状の硬性白斑があった。蛍光眼底造影では傍中心窩領域の全域に網膜毛細血管拡張，毛細血管瘤，色素漏出があり，Gass分類の1A群，Yannuzzi分類の血管瘤型の傍中心窩毛細血管拡張症と診断した。レーザー光凝固を行い，囊胞様黄斑浮腫は軽快し，視力はそれぞれ0.4，0.1に改善した。結論：小児にも傍中心窩毛細血管拡張症が起こることがある。光凝固の是非については，将来の瘢痕拡大の問題があるので慎重に対応する必要がある。

参考文献

1）Gass JD, Oyakawa RT：Idiopathic juxtafoveolar retinal telangiectasis. Arch Ophthalmol　100：769-780, 1982

2）Gass JD, Blodi BA：Idiopathic juxtafoveolar retinal telangiectasis. Update of classification and follow-up study. Ophthalmology　100：1536-1546, 1993

3）Yannuzzi LA, Bardal AMC, Freund KB et al：Idiopathic macular telangiectasia. Arch Ophthalmol　124：450-460, 2006

4）Kanski JJ：Primary Retinal Telangiectasia. Clinical Ophthalmology. A Systematic Approach. 5th ed. 479-483, Elsevier Science, Edinburgh, 2003

5）Lee ST, Friedman SM, Rubin ML：Cystoid macular edema secondary to juxtafoveolar telangiectasis in Coats' disease. Ophthalmic Surg　22：218-221, 1991

6）村川祐子・竹内正光・髙橋寛二・他：中心窩周囲毛細血管拡張症．眼臨　91：1317-1321，1997

7）鳥山由美子・片井直達・小島秀伸・他：特発性傍中心窩毛細血管拡張症　11例について．眼紀　50：244-247，1999

8）加藤良武・森　秀夫：特発性傍中心窩毛細血管拡張症の4例．臨眼　60：1163-1168，2006

9）Gamulescu M-A, Walter A, Sachs H et al：Bevacizumab in the treatment of idiopathic macular telangiectasia. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol　246：1189-1193, 2008

10）Issa PC, Finger RP, Holz FG et al：Eighteen-month follow-up of intravitreal bevacizumab in type 2 idiopathic macular telangiectasia. Br J Ophthalmol　92：941-945, 2008