臨床眼科63巻8号

2009年08月発行

特集 第62回日本臨床眼科学会講演集（6） 原著

急性骨髄性白血病にみられた黄斑病変の組織所見

著者： 戸田亜以子¹ 坂口紀子¹ 山本和彦² 村上一郎³ 宮本加織⁴

所属機関： ¹岡山市立市民病院眼科 ²岡山市立市民病院血液・腫瘍センター ³岡山市立市民病院臨床検査科 ⁴岡山大学病院眼科

ページ範囲：P.1327 - P.1331

要約　目的：急性骨髄性白血病の黄斑部の剖検所見の報告。症例：52歳女性が3週間前からの右眼中心視野欠損で受診した。4か月前に貧血があり，8週間前に急性骨髄性白血病と診断され，加療中であった。矯正視力は右0.2，左1.0で，右眼黄斑部に出血を伴う滲出性病変，その下方に滲出性網膜剝離があった。著しい白血球減少と免疫不全があり，受診の5週間後からサイトメガロウイルス腸炎による下血が生じ，受診の9週間後にショックと腎不全で死亡した。所見：剖検で得られた眼球には，脈絡膜血管と間質に白血球の浸潤，網膜黄斑部に血管閉塞とその周囲に好酸性物質の遺残があった。結論：滲出性網膜剝離は白血球浸潤による脈絡膜の循環障害に続発した可能性がある。

参考文献

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