臨床眼科63巻9号

2009年09月発行

今月の表紙

Squamous cell carcinoma in situ〔上皮内癌（扁平上皮癌）〕

著者： 小林泰子¹ 鈴木康之²

所属機関： ¹山口大学眼科 ²東海大学医学部付属八王子病院眼科

ページ範囲：P.1431 - P.1431

　症例は77歳，女性。左眼角膜腫瘍の精査・加療目的で当科を紹介された。腫瘍組織（異型上皮）は角膜輪部3/4（12時～9時）の範囲で，結膜から角膜中心部に向かって進展していた。瞳孔領にはわずかにかかるのみで，矯正視力0.4×IOLであった。4時方向輪部には白色の結節性隆起性病変を認めた。マイトマイシンC処理および羊膜移植併用の腫瘍切除術を施行した。病理組織診断ではsquamous cell carcinoma in situであった。術後矯正視力は0.7×IOLまで回復した。

　撮影に際しての注意点は，腫瘍組織を全体像で捉えるために十分に開眼し，腫瘍の進展範囲を知るためにフルオレセインおよびローズベンガル染色を行った。Carl Zeiss Meditec社製フォトスリットランプ40 SL-P（カメラはCanon EOS-1）を用い，倍率10倍，絞り64，フラッシュステップ2，周辺フラッシュなしで，スリット長9mm，スリット幅全開の光を耳側30°に振り全体像を撮影した。