臨床眼科64巻11号

2010年10月発行

特集 新しい時代の白内障手術 Ⅰ．感染予防

術前投薬・処置

著者： 岡本茂樹¹

所属機関： ¹岡本眼科クリニック

ページ範囲：P.24 - P.29

はじめに

　白内障手術における術前投薬と術前処置の目的は，いかに安全に白内障手術を終えるか，という一点にある。安全に手術を終えるためには，

　1）手術中に全身的な問題が起こらないようにすること

　2）白内障手術の妨げになる眼科的疾患を除去し，安全に手術を行える眼の状態にすること

　3）術後眼内炎の発症を予防すること

　の3点が必要で，これを達成するために，安全で効果的な術前準備を行わなければならない。以下にこれらについて検証し，術前投薬と処置について考える。

参考文献

1）木原真一：日帰り手術の全身管理（前編）．患者選択と術前評価．眼科手術　23：242-245，2010

2）Hara J, Yasuda F, Higashitsutsumi M：Preoperative disinfection of the conjunctival sac in cataract surgery. Ophthalmologica　211（Suppl 1）：62-67, 1997

3）宇野敏彦：術前感染予防とEBM．あたらしい眼科　22：889-893，2005

4）Ciulla TA, Starr MB, Masket S：Bacterial endophthalmitis prophylaxis for cataract surgery：an evidence-based update. Ophthalmology　109：13-24, 2002

5）Endophthalmitis Study Group, European Society of Cataract & Refractive Surgeons：Prophylaxis of postoperative endophthalmitis following cataract surgery：results of the ESCRS multicenter study and identification of risk factors. J Cataract Refract Surg　33：978-988, 2007

6）Inoue Y, Usui M, Ohashi Y et al：Preoperative disinfection of the conjunctival sac with antibiotics and iodine compounds：a prospective randomized multicenter study. Jpn J Ophthalmol　52：151-161, 2008