臨床眼科64巻11号

2010年10月発行

特集 新しい時代の白内障手術 Ⅴ．白内障手術のデバイスの進歩

白内障手術機器の進歩―1）アルコン社

著者： 永本敏之¹

所属機関： ¹杏林大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.256 - P.263

　過去には独立した灌流吸引装置などもあったが，白内障手術機器の進歩といえば，超音波水晶体乳化吸引装置の進歩といっても過言ではない。超音波水晶体乳化吸引術（phacoemulsification and aspiration：PEA）を初めて導入したのはKelman^1,2）（1967年）であるが，日本の桑原^3,4）もわずかに遅れて（1973年）独自に開発・臨床応用を試みている。日本ではCavitron 8000V（クーパービジョン，1977年）の導入以降に少しずつPEAを行う術者が増え，後房型眼内レンズの進化に加え，手術テクニックとしてCCC（continuous curvilinear capsulorrhexis，GimbelとNeuhann^5,6）），核分割法（Gimbel^7），Shephered^8）），ハイドロダイセクション（Faust^9），Kochら^10））の開発，粘弾性物質の導入などが影響して，現在ではほとんどの白内障手術がPEAで行われるようになった。

参考文献

1）Kelman CD：Phaco-emulsification and aspiration. A new technique of cataract removal. A preliminary report. Am J Ophthalmol　64：23-25, 1967

2）Kelman CD：Phaco-emulsification and aspiration. A progress report. Am J Ophthalmol　67：464-477, 1969

3）桑原安治：有核白内障の吸引法に就いて．日眼会誌　74：1313-1327，1973

4）桑原安治：白内障吸引法．医学書院，東京，1973

5）Gimbel HV, Neuhann T：Development, advantages and methods of the continuous circular capsulorrhexis. J Cataract Refract Surg　16：31-37, 1990

6）Gimbel HV, Neuhann T：Continuous curvilinear capsulorrhexis（letter）. J Cataract Refract Surg　17：110-111, 1991

7）Gimbel HV：Divide and conquer nucleofractis phacoemulsification：development and variations. J Cataract Refract Surg　17：281-291, 1991

8）Shephered JR：In situ fracture. J Cataract Refract Surg　16：436-440, 1990

9）Faust K：Hydrodissection of soft nuclei. Am Intraocul Implant Soc J　10：75-77, 1984

10）Koch DD, Liu JF：Multilamellar hydrodissection in phacoemulsification and planned extracapsular surgery. J Cataract Refract Surg　16：559-562, 1990