臨床眼科64巻12号

2010年11月発行

特集 第63回日本臨床眼科学会講演集（9） 原著

Rosai-Dorfman病に合併したぶどう膜炎の1例

著者： 澤明子¹ 戒田真由美¹ 楠谷尚² 田宮久詩² 山本学¹ 山口真¹ 森脇光康¹ 白木邦彦¹

所属機関： ¹大阪市立大学大学院医学研究科視覚病態学 ²大阪市立大学大学院医学研究科皮膚病態学

ページ範囲：P.1869 - P.1873

要約　目的：顔面に皮疹がある両眼性ぶどう膜炎患者が，皮膚生検でRosai-Dorfman病と診断された症例の報告。症例：56歳女性が両眼のぶどう膜炎として紹介され受診した。9か月前に嘔気と両眼の充血があり，急性緑内障として手術を受けた。8か月前から顔面に皮疹，6か月前から虹彩炎と硝子体混濁があった。所見：矯正視力は右0.5，左0.05で，両眼に虹彩炎の所見と黄斑浮腫があった。皮膚の生検で組織球増殖があり，Rosai-Dorfman病と診断された。プレドニゾロン内服で眼病変と皮疹は4か月後に寛解し，視力は右0.8，左0.4に改善した。白内障手術で，左右眼とも視力は0.9に回復した。結論：頻度は稀であるが，皮疹を伴う両眼性ぶどう膜炎ではRosai-Dorfman病が関与している可能性がある。

参考文献

1）Rosai J, Dorfman RF：Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy. Arch Pathol　87：63-70, 1969

2）Komp DM：The treatment of sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy（Rosai-Dorfman disease）. Semin Diag Pathol　7：83-86, 1990

3）Foucar E, Rosai J, Dorfman R：Sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy（Rosai-Dorfman disease）. Review of the entity. Semin Diag Pathol　7：19-73, 1990

4）Brenn T, Calonje E, Granter S et al：Cutaneous Rosai-Dorfman disease is a distinct clinical entity. Am J Dermatol　24：385-391, 2002

5）Silvestre JF, Aliaga A：Cutaneous histiocytosis and chronic uveitis. Pediatr Dermatol　17：377-380, 2000

6）古林　摂・桜井孝規・賀集一平：Rosai-Dorfman Diseaseの1例．皮膚臨床　46：1365-1368，2004

7）Nakashima M, Matsui Y, Kobayashi S：Relapsing uveitis in association with presumed sinus histiocytosis. Jpn J Ophthamol　50：484-486, 2006

8）Picetti-Pezzi P, Torce C, Colabelli-Gisoldi RAM et al：Relapsing bilateral uveitis and papilledema in sinus histiocytosis with massive lymphadenopathy（Rosai-Dorfman disease）. Eur J Ophthalmol　5：59-62, 1995

9）Meyer CH, Sel S, Horle S et al：Rosai-Dorfman disease with bilateral serous retinal detachment. Arch Ophthalmol　121：385-391, 2002

10）MacLaren RE, Hundal KS, Trittibach P et al：Uveitic glaucoma and Rosai-Dorfman disease（sinus histiocytosis）. Ocular Immunol Inflamm　14：305-307, 2006

11）Gaviria JG, Johnson DA, Kinney MC et al：Bilateral anterior granulomatous uveitis associated with cutaneous Rosai-Dorfman disease. Graefes Arch Chin Exp Ophthalmol　243：281-284, 2005