臨床眼科64巻2号

2010年02月発行

特集 OCTによって緑内障診療の何が変わるか

―後眼部OCT（5）―Optopol SPOCT-HR

著者： 伊藤逸毅¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科頭頸部・感覚器外科学講座（眼科学）

ページ範囲：P.160 - P.166

はじめに

　光干渉断層計（OCT）を用いた緑内障の診断はOCT初代機のときからその報告はあったが^1），解像度，走査スピードからあまり実用的ではなかった。しかし，近年の性能向上により，現在では日常診療でルーチン検査として用いることができるものになっている。特にタイムドメインからフーリエドメインになりスキャンスピードが大幅にアップした結果，1～2秒で眼底を面状にスキャンするボリュームスキャンが可能になったこと，解像度の向上により神経線維層の厚い視神経乳頭周囲のみでなく，黄斑部においても神経線維層厚解析が可能になったこと，また散瞳が必ずしも必要でないこと，などにより診断精度，日常診療での有用性は著しく向上している。

　OCTは実用性の向上とともにそのマーケットが広がった結果，開発競争も激しくなり，最近では毎年のように新製品が出ている。そのなかでも解像度で3μmという最高性能，スキャンスピードでも52,000 Aスキャン/秒という現行機種でのトップクラスの性能を誇るのが，ポーランドのオプトポール社の開発したSPOCT-HRである（わが国での販売はキャノンマーケティングジャパン。表1，図1）。本稿ではこのSPOCT-HRを用いた緑内障の診断について概説する。

参考文献

1）Bowd C, Weinreb RN, Williams JM, Zangwill LM：The retinal nerve fiber layer thickness in ocular hypertensive, normal, and glaucomatous eyes with optical coherence tomography. Arch Ophthalmol 118：22-26, 2000

2）Inoue R, Hangai M, Kotera Y et al：Three-dimensional high-speed optical coherence tomography imaging of lamina cribrosa in glaucoma. Ophthalmology　116：214-222, 2009

3）Bizheva K, Pflug R, Hermann B et al：Optophysiology：depth-resolved probing of retinal physiology with functional ultrahigh-resolution optical coherence tomography. Proc Natl Acad Sci USA　103：5066-5071, 2006