臨床眼科64巻3号

2010年03月発行

特集 第63回日本臨床眼科学会講演集（1） 原著

両眼急速に盲となった胃癌による髄膜癌腫症の1例

著者： 一色佳彦¹ 松本美保¹ 田中春花¹ 吉武信¹ 上原口まゆみ¹ 井上亮¹ 秋田譲¹ 栗山晶治¹ 木村徹²

所属機関： ¹大津赤十字病院眼科 ²木村眼科内科病院

ページ範囲：P.323 - P.327

要約　目的：胃癌が転移して髄膜癌腫症になり，急速に失明した症例の報告。症例：58歳男性が1週間前からの複視で受診した。2年前にスキルス胃癌と診断され，胃全摘を受け，抗癌薬で治療中であった。所見：矯正視力は左右とも1.2で，眼底に異常所見はなく，左眼に外転障害があった。初診から17日後に午後の仮眠後に視力低下を自覚した。視力は左右とも10cm指数弁で，磁気共鳴画像検査（MRI）で視神経周囲の浸潤と，髄膜癌腫症を示唆する所見があった。髄液圧亢進があり，2か月後に不帰の転機をとった。結論：眼底は正常所見であったが，胃癌から転移性髄膜癌腫症になり，これが視力障害の原因であると推定される。

参考文献

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