臨床眼科64巻3号

2010年03月発行

臨床報告

NICUにおける新生児涙囊炎と新生児用新作ブジーの検討

著者： 五嶋摩理¹ 松原正男¹

所属機関： ¹東京女子医科大学東医療センター眼科

ページ範囲：P.365 - P.368

要約　目的：新生児の涙囊炎に対し，新作したブジーで治療した報告。対象と方法：新生児集中治療室（NICU）に入院中で涙囊炎が発症した男児4例5側を対象とした。日齢は29～35日であった。長さが26・28mmで27Gのブジー型涙管洗浄針を鼻涙管に挿入した。結果：涙点を切開または拡張せずにブジーを挿入することができ，16～21mmの挿入長で全例で閉塞部を開放できた。涙囊洗浄液から，真菌とMRSAを含め，耐性菌が多く検出された。治療の翌日から涙囊炎は軽快した。副作用は皆無であった。結論：遷延した新生児涙囊炎に対する専用ブジーを挿入する治療は，有効で安全であった。

参考文献

1）Noda S, Hayasaka S, Setogawa T：Congenital lacrimal duct obstruction in Japanese infants：Its incidence and treatment with massage. J Pediatr Ophthalmol Strabismus　28：20-22, 1991

2）Duke-Elder S：The lacrimal passages. System of Ophthalmology. vol. 3. 241-246, Henry Kimpton, London, 1963

3）土坂寿行・金恵媛：新生児，幼児の眼感染症．北野周作（編）：図説眼感染症．14-15，メディカルトリビューン，東京，1989

4）五嶋摩理・新妻卓也・松原正男：乳児用新作ブジーとブジー挿入長の検討．臨眼　61：557-559，2007

5）八束米吉：新生児の先天性涙囊炎について．臨眼　17：887-893，1962

6）弓削経一：涙器の先天異常．日本眼科学会（編）日本眼科全書．第15巻．89-110，金原出版，東京，1960

7）Lyon DB, Dortzbach RK, Lemke BN et al：Canalicular stenosis following probing for congenital nasolacrimal duct obstruction. Ophthalmic Surg　22：228-232, 1991

8）五嶋摩理・新妻卓也・井藤紫朗・他：臨床例および遺体において検討したブジー挿入と内視鏡下観察．臨眼　58：1935-1938，2004

9）佐々木一之・山村敏明：起炎菌の変遷と最近の動向．北野周作（編）：図説眼感染症．6-7，メディカルトリビューン，東京，1989