臨床眼科64巻5号

2010年05月発行

特集 第63回日本臨床眼科学会講演集（3）

原著

うっ血乳頭により脳静脈洞血栓症と診断された1例

著者： 黒田健一¹ 塚田佳代子¹ 木村祐介¹ 宮本純孝¹ 雨宮かおり¹ 谷口美砂¹ 岡本好夫¹ 田中康裕¹

所属機関： ¹日本赤十字社和歌山医療センター眼科部

ページ範囲：P.739 - P.742

文献概要

要約　目的：うっ血乳頭を契機として脳静脈洞血栓症が発見された症例の報告。症例：36歳男性が10日前からの頭痛と変視症でうっ血乳頭を発見され，紹介受診した。矯正視力は左右とも1.0で，両眼に顕著なうっ血乳頭があった。他に眼科的に異常はなかった。コンピュータ断層撮影（CT）では異常所見はなかった。脳神経外科での磁気共鳴画像静脈検査（MRV）で脳静脈洞血栓症と診断された。抗凝固療法で血栓は溶解し，治療開始から2週間後に頭痛は消失し，6か月後にうっ血乳頭は改善した。結論：うっ血乳頭がCTでは検出できない脳静脈洞血栓症で発症する可能性がある。

参考文献

1）山本博道・桑原直也：静脈洞血栓症．分子血管病　7：186-190，2008

2）正井宏和：うっ血乳頭．眼科診療プラクティス20（これならわかる神経眼科）：160-163，2005

3）Bousser MG：Cerebral venous thrombosis：nothing, heparin, or local thrombolysis. Storoke　30：481-483, 1999

4）Daif A, Awada A, al-Rajeh S：Cerebral venous thrombosis in adults. A study of 40 cases from Saudi Arabia. Stroke　26：1193-1195, 1995

5）柏井　聡：頭部画像診断の有用性．あたらしい眼科　23：571-576，2006

6）Friedman DI, Jacobson DM：Idiopathic intracranial hypertension. J Neuro ophthalmol　24：138-145, 2004

7）Kimber J：Cerebral venous sinus thrombosis. QJ Med　95：137-142, 2002

8）柏井　聡：良性頭蓋内圧亢進症とその治療について教えてください．あたらしい眼科　21：115-117，2004

9）太田富雄・松谷雅生：脳神経外科学．改訂8版．1350-1357，金芳堂，2000