臨床眼科64巻7号

2010年07月発行

特集 第63回日本臨床眼科学会講演集（5） 原著

ラタノプロストからトラボプロストへの切替え効果

著者： 佐藤里奈¹ 野崎実穂¹ 高井祐輔¹ 高瀬綾恵¹ 伊藤愛子¹ 松原明久¹ 小椋祐一郎¹ 尾関年則²

所属機関： ¹名古屋市立大学大学院医学研究科視覚科学 ²眼科尾関クリニック

ページ範囲：P.1117 - P.1120

要約　目的：0.005％ラタノプロストから0.004％トラボプロスト点眼に切替えた後の眼圧の変化と角膜障害の報告。対象と方法：眼圧下降が不十分または角膜障害がある緑内障45例87眼を対象とした。男性21例，女性24例で，年齢は20～90歳（平均67歳）であった。原発開放隅角緑内障44眼，正常眼圧12眼，その他である。平均眼圧は17.3±5.1mmHgであった。結果：平均眼圧は切替えから3か月後と6か月後で有意に下降した（p＜0.01）。正常眼圧緑内障では有意の眼圧下降はなかった（p＝0.64）。全症例での角膜スコアの平均値は有意に改善した（p＜0.01）。結論：ラタノプロスト点眼で十分な眼圧下降が得られないか，角膜障害が生じた緑内障症例では，トラボプロストへの切替えが奏効することがある。

参考文献

1）Mansberger SL, Hughes BA, Gordon MO et al：Comparison of initial intraocular pressure response with topical beta-adrenergic antagonists and prostaglandin analogues in African American and white individuals in the Ocular Hypertension Treatment Study. Arch Ophthalmol　125：454-459, 2007

2）Aptel F, Cucherat M, Denis P：Efficacy and tolerability of prostaglandin analogs：a meta-analysis of randomized controlled clinical trials. J Glaucoma　17：667-673, 2008

3）木村英也・野崎実穂・小椋祐一郎・他：未治療緑内障眼におけるラタノプロスト単剤投与による眼圧下降効果．臨眼　57：700-704，2003

4）Miyata K, Amano S, Sawa M et al：A novel grading method for superficial punctate keratopathy magnitude and its correlation with corneal epithelial permeability. Arch Ophthalmol　121：1537-1539, 2003

5）Netland PA, Landry T, Sullivan EK et al：Travoprost compared with latanoprost and timolol in patients with open-angle glaucoma or ocular hypertension. Am J Ophthalmol　132：472-484, 2001

6）Parrish RK, Palmberg P, Sheu WP：A comparison of latanoprost, bimatoprost, and travoprost in patients with elevated intraocular pressure：a 12-week, randomized, masked-evaluator multicenter study. Am J Ophthalmol　135：688-703, 2003

7）Kaback M, Geanon J, Katz G et al：Ocular hypotensive efficacy of travoprost in patients unsuccessfully treated with latanoprost. Curr Med Res Opin　20：1341-1345, 2004

8）Kumar RS, Istiantoro VW, Hoh ST et al：Efficacy and safety of a systematic switch from latanoprost to travoprost in patients with glaucoma. J Glaucoma　16：606-609, 2007

9）Henry JC, Peace JH, Stewart JA et al：Efficacy, safety, and improved tolerability of travoprost BAK-free ophthalmic solution compared with prior prostaglandin therapy. Clin Ophthalmol　2：613-621, 2008

10）湖崎　淳・大谷伸一郎・鵜木一彦・他：トラボプロスト点眼液の臨床使用成績―眼表面への影響．あたらしい眼科　26：101-104，2009

11）Sharif NA, Crider JY, Husain S et al：Human ciliary muscle cell responses to FP-class prostaglandin analogs：phosphoinositide hydrolysis, intracellular Ca2＋ mobilization and MAP kinase activation. J Ocul Pharmacol Ther　19：437-455, 2003

12）de Jong C, Stolwijk T, Kuppens E et al：Topical timolol with and without benzalkonium chloride：epithelial permeability and autofluorescence of the cornea in glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol　232：221-224, 1994