臨床眼科64巻9号

2010年09月発行

臨床報告

駆逐性出血に対する待機硝子体手術

著者： 鈴木香¹ 鈴木幸彦¹ 中澤満¹

所属機関： ¹弘前大学大学院医学研究科眼科学

ページ範囲：P.1619 - P.1624

要約　目的：白内障手術中の駆逐性出血に待機硝子体手術を行った症例の報告。症例：82歳男性が白内障手術の合併症で受診した。3年前に左眼の白内障手術が他院で行われ，1.0の視力が得られた。1日前に右眼の水晶体乳化吸引術中に後囊が破損し，囊外摘出術が行われた。脱出硝子体を切除し，眼内レンズを挿入した。その翌日に前房出血と硝子体出血があり，当科に紹介された。所見と経過：右眼視力は光覚弁，眼圧は15mmHgで，網膜全剝離と脈絡膜出血があった。16日後に硝子体手術，輪状締結術，シリコーンオイル置換術を行い，網膜は復位した。眼圧上昇と網膜再剝離に対し2回の硝子体手術を行った。発症から17か月後の現在，網膜は復位し0.09の視力を得ている。結論：駆逐性出血に対し溶血期になってから硝子体手術を行い，積極的な排血と網膜復位術で視機能を温存できた。

参考文献

1）Wolter JR：Expulsive hemorrhage：a study of histopathological details. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol　219：155-158, 1982

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3）石田政弘・竹内　忍：駆逐性出血に対する硝子体手術成績．日眼会誌　104：237-241，2000

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