臨床眼科65巻10号

2011年10月発行

特集 第64回日本臨床眼科学会講演集（8） 原著

瘢痕期未熟児網膜症，第1次硝子体過形成遺残に続発閉塞隅角緑内障をきたした2例

著者： 勝村宇博¹ 田辺佐智子¹ 尾関直毅¹ 結城賢弥¹ 谷野富彦¹ 芝大介¹ 坪田一男¹

所属機関： ¹慶應義塾大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1631 - P.1634

要約　目的：瘢痕期未熟児網膜症および第一次硝子体過形成遺残において続発閉塞隅角緑内障を発症し，水晶体摘出により眼圧が下降した2例を検討する。症例：症例1は第一次硝子体過形成遺残の28歳女性。水晶体の前方偏位，Shaffer 0°の閉塞隅角を認め，続発閉塞隅角緑内障を発症し，右眼眼圧が48mmHgと上昇した。症例2は瘢痕期未熟児網膜症の20歳男性。14歳時に続発閉塞隅角緑内障を発症し，周辺虹彩切除術を施行されたが，20歳時に水晶体が前方偏位し，水晶体後部線維増殖を認め，眼圧が34mmHgと上昇した。2例とも水晶体の摘出により前房深度の増加と隅角の開大を認め，眼圧下降が得られた。結論：水晶体後部線維増殖を伴う眼圧上昇では，レーザー虹彩切開術や周辺虹彩切除術によっても瞳孔ブロックの解除が奏効しない可能性があるため，水晶体摘出を考慮すべきである。

参考文献

1）Pollard ZF：Persistent hyperplastic primary vitreous：diagnosis, treatment and results. Trans Am Ophthalmol Soc　95：487-549, 1997

2）Pollard ZF：Lensectomy for secondary angle-closure glaucoma in advanced cicatricial retrolental fibroplasia. Ophthalmology　91：395-398, 1984

3）Suzuki A, Kondo N, Terasaki H：High resolution ultrasonography in eyes with angle-closure glaucoma associated with the cicatricial stage of retinopathy of prematurity. Jpn J Ophthalmol　49：312-314, 2005