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特集 眼科診療:5年前の常識は,現在の非常識! 2 眼表面・角膜疾患 ■診断・治療
春季カタル患者の実態と治療
著者: 海老原伸行1
所属機関: 1順天堂大学医学部眼科学講座
ページ範囲:P.149 - P.153
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以前の常識
●春季カタルは年少の男子に多い疾患と考えられているが,日本における調査はない。点眼療法には抗アレルギー点眼薬とステロイド点眼薬を使用する。ステロイド点眼薬使用時には眼圧上昇に注意を要する。
現在の常識
●春季カタルは10歳前後の年少の男子に多い疾患であり,点眼療法には抗アレルギー点眼薬と免疫抑制点眼薬を使用し,それでも改善しない場合にステロイド点眼薬を追加処方する。思春期に向けて寛解していくが,アトピー性皮膚炎合併例では遷延化することもある。
以前の常識
●春季カタルは年少の男子に多い疾患と考えられているが,日本における調査はない。点眼療法には抗アレルギー点眼薬とステロイド点眼薬を使用する。ステロイド点眼薬使用時には眼圧上昇に注意を要する。
現在の常識
●春季カタルは10歳前後の年少の男子に多い疾患であり,点眼療法には抗アレルギー点眼薬と免疫抑制点眼薬を使用し,それでも改善しない場合にステロイド点眼薬を追加処方する。思春期に向けて寛解していくが,アトピー性皮膚炎合併例では遷延化することもある。
参考文献
1)Ohji M, Kinoshita S, Ohmi E et al:Marked intraocular pressure response to instillation of corticosteroids in children. Am J Ophthalmol 112:450-454, 1991
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3)Ebihara N, Ohashi Y, Uchio E, et al:A large prospective observational study of novel cyclosporine 0.1% aqueous ophthalmic solution in the treatment of severe allergic conjunctivitis. J Ocul Pharmacol Ther 25:365-371, 2009
4)Ohashi Y, Ebihara N, Fujishima H et al: A randomized, placebo-controlled clinical trial of tacrolimus ophthalmic suspension 0.1% in severe allergic conjunctivitis. J Ocul Pharmacol Ther 26:165-174, 2010
5)Ohtomo K, Ebihara N, Matsuda A et al:Role of TGF-β in tissue eosinophilia associated with vernal keratoconjunctivitis. Exp Eye Res 91:748-754, 2010
6)Ebihara N, Ohtomo K, Tokura T et al:Effect of tacrolimus on chemokine production by corneal myofibroblasts via Toll-like receptors, compared with cyclosporine and dexamethasone. Cornea 30:702-708, 2011
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