臨床眼科65巻11号

2011年10月発行

特集 眼科診療：5年前の常識は，現在の非常識！ 4　網膜・硝子体疾患 ■網膜・硝子体手術手技

バックリング手術と20ゲージ硝子体手術の適応

著者： 上村昭典¹

所属機関： ¹鹿児島市立病院眼科

ページ範囲：P.308 - P.312

ここが変わった！

以前の常識

●網膜剝離手術の基本は強膜バックリング手術である。

●重症網膜硝子体疾患は従来の20ゲージ硝子体手術で行う。

現在の常識

●後部硝子体剝離に伴う網膜剝離は硝子体手術のよい適応である。

●重症網膜硝子体疾患の多くは小切開硝子体手術でも対応可能である。

参考文献

1）荻野誠周：裂孔原性網膜剝離に対する硝子体手術の成績．臨眼　41：1095-1097，1987

2）Schwartz SG, Flynn HW：Primary retinal detachment；sclera buckle or pars plana vitrectomy? Curr Opin Ophthalmol　17：245-250, 2006

3）山切啓太・坂本泰二：海外大規模比較試験による網膜剝離治療に対する硝子体手術とバックリング手術の評価．眼科手術　19：441-445，2006

4）Heimann H, Bartz-Schmidt KU, Bornfeld N et al：Scleral buckling versus primary vitrectomy in rhegmatogenous retinal detachment；a prospective randomized multicenter clinical study. Ophthalmology　114：2142-2154, 2007

5）上村昭典：網膜剝離に対する硝子体手術の適応．眼科手術　23：573-576，2010

6）野本浩之・白神史雄：強膜バックリングと硝子体手術の選択．眼科手術　19：437-440，2006

7）de Juan E, Fujii GY：25-gauge transconjunctival sutureless vitrectomy. Ryan SJ（ed）：Retina, 4th ed. CV Mosby, St Louis, pp2645-2654, 2006

8）Thompson JT：Advantages and limitations of small gauge vitrectomy. Surv Ophthalmol　56：162-172, 2011

9）Fabian ID, Moisseiev J：Sutureless vitrectomy；evolution and current practices. Br J Ophthalmol　95：318-324, 2011

10）恵美和幸：それでも私には20Gが必要．門之園一明，井上　真，林　篤志（編）：今日から実践小切開硝子体手術．メディカルビュー社，pp194-195，2008