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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科65巻11号

2011年10月発行

文献概要

特集 眼科診療:5年前の常識は,現在の非常識! 5 ぶどう膜炎・強膜炎・感染症 ■ぶどう膜炎・強膜炎

原田病の診断と治療

著者: 中井慶1

所属機関: 1大阪大学大学院医学系研究科感覚器外科学(眼科学)

ページ範囲:P.350 - P.353

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以前の常識

●原田病の臨床所見は典型的であり,治療は全身ステロイドパルス療法である。

現在の常識

●原田病の典型例は両眼の胞状漿液性網膜剝離であるが,非典型例として浅前房と視神経発赤を中心とする病型があり,その場合は診断が困難であり,治療開始が遅れる場合がある。

●治療は第1に全身ステロイド大量療法であるが,それができない場合にはケナコルトの後部Tenon囊内注射が用いられる。また,炎症が再発,遷延化した場合には,免疫抑制薬の併用も考慮に入れるべきである。

参考文献

1)Miyata N, Sugita M, Nakamura S et al:Treatment of Vogt-Koyanagi-Harada's disease during pregnancy. Jpn J Ophthalmol 45:177-180, 1980
2)Nohara M, Norose K, Segawa K:Vogt-Koyanagi-Harada disease during pregnancy. Br J Ophthalmol 79:94-95, 1995
3)松本美保:トリアムシノロンアセトニドのテノン囊下注射で治癒した妊婦の原田病の1例.眼紀 57:614-617,2006
4)Moreker MR, Lodhi SA, Pathengay A:Role of intravitreal triamcinolone as an adjuvant in the management of Vogt-Koyanagi-Harada disease. Indian J Ophthalmol 55:479-480, 2007
5)Miyanaga M, Kawaguchi T, Shimizu K et al:Influence of early cerebrospinal fluid-guided diagnosis and early high-dose corticosteroid therapy on ocular outcomes of Vogt-Koyanagi-Harada disease. Int Ophthalmol 27:183-188, 2007
6)Rubsamen P, Gass D:Vogt-Koyanagi-Harada syndrome;clinical course, therapy, and long-term visual outcome. Arch Ophthalmol 109:682-687, 1991
7)Paredes I, Ahmed M, Foster CS:Immunomodulatory therapy for Vogt-Koyanagi-Harada patients as first-line therapy. Ocul Immunol Inflamm 14:87-90, 2006
8)Wakatsuki Y, Kogure M, Takahashi Y et al:Combination therapy of cyclosporine A and steroid in the severe case of Vogt-Koyanagi-Harada's disease. Jpn J Ophthalmol 32:358-360, 1988
9)Agarwal M, Ganesh SK, Biswas J:Triple agent immunosuppressive therapy in Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Ocul Immunol Inflamm 14:333-339, 2006
10)Mochizuki M, Masuda K, Sakane T et al:A clinical trial of FK506 in refractory uveitis. Am J Ophthalmol 115:763-769, 1993
11)Diaz Llopis M, Amselem L, Romero FJ et al:Adalimumab therapy for Vogt-Koyanagi-Harada syndrome. Arch Soc Esp Oftalmol 82:131-132, 2007
12)Herbot CP, Mantovani A, Bouchenaki N:Indocyanine green angiography in Vogt-Koyanagi-Harada disease;angiographic signs and utility in patient follow-up. Int Ophthalmol 27:173-182, 2007
13)Gupta V, Gupta A, Gupta P et al:Spectral-domain cirrus optical coherence tomography of choroidal striations seen in acute stage of Vogt-Koyanagi-Harada disease. Am J Ophthalmol 147:148-153, 2009
14)Wu W, Wen F, Huang S et al:Choroidal folds in Vogt-Koyanagi-Harada disease. Am J Ophthalmol 143:900-901, 2007

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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