臨床眼科65巻13号

2011年12月発行

今月の表紙

網膜色素上皮剝離

著者： 天羽崇¹ 福田望¹ 根木昭²

所属機関： ¹東海大学医学部付属病院 ²神戸大学

ページ範囲：P.1881 - P.1881

　症例は46歳，女性。右眼の視力低下で近医眼科を受診し，眼底出血が認められたが，その時点では経過観察となった。数日後，ふらつきや悪心・嘔吐が生じたため他院内科を受診し，精査のため当院脳神経外科に紹介されたが，CT上は明らかな異常がなく症状も改善を認め，視力障害について当科で検査を受けることとなった。

　前眼部，中間透光体には異常がなく，眼圧は左右とも9mmHgであった。右眼底出血を認めたものの左眼底には異常はなかった。後日受診時，視力は右（0.8），左（1.2）であり，精査にて右眼底出血は色素上皮下に認められ，左眼底像は正常と思われた。しかし蛍光眼底造影検査では，早期に貯留し後期に染色される数十～数百μm大の円形の漿液性と思われる色素上皮剝離が後極に多発し，周辺部にも散在しているのが認められた。また光干渉断層計（OCT）検査では，それらがドーム状になっていることが確認された。今回の画像はその時点の左眼のもので，全身検査上も明らかな異常所見はなく原因不明となっており，右眼を含め精査・加療中である。