臨床眼科65巻3号

2011年03月発行

特集 第64回日本臨床眼科学会講演集（1） 原著

アテロコラーゲン液状プラグ（キープティア^®）の治療効果とその適応

著者： 越智理恵¹ 白石敦² 原祐子² 山口昌彦³ 大橋裕一²

所属機関： ¹白井病院 ²愛媛大学医学部眼科学教室 ³愛媛県立中央病院眼科

ページ範囲：P.301 - P.306

要約　目的：アテロコラーゲン液状プラグ（キープティア^®）の治療効果と適応の検討。対象と方法：ドライアイ症状がある15例30眼を対象とした。年齢は57±18歳である。キープティア^®で涙点を閉鎖し，8週後までの経過を追った。結果：自覚症状は有意に改善した。他覚所見として涙液貯留層が増加し，角結膜染色スコアが改善した。自覚症状，涙液貯留層，角結膜染色スコアは，Schirmer試験値が6mm以上の症例では改善し，5mm以下の症例では改善しなかった。結論：キープティア^®による涙点閉鎖は，比較的軽症のドライアイに対する治療選択肢の1つとして位置づけられる。

参考文献

1）Tai MC, Cosar CB, Cohen EJ et al：The clinical efficacy of silicone punctual plug therapy. Cornea　21：135-139, 2002

2）Horwath-Winter J, Thaci A, Grubere A et al：Long-term retention rates and complications of silicone punctual plugs in dry eye. Am J Ophthalmol　144：441-444, 2007

）と従来のプラグの脱落率と合併症の検討．日眼会誌　112：601-606，2008

4）Kim BM, Osmanovic SS, Edward DP et al：Pyogenic granulomas after silicone punctual plugs：a clinical and histopathologic study. Am J Ophthalmol　139：678-684, 2005

5）Chou TY, Perry HD, Donnenfeld ED et al：Pyogenic granuloma formation following placement of the Medenniumm SmartPlug punctum plug. Cornea　25：493-495, 2006

6）SmartPlug Study Group：Management of complications after insertion of the SmartPlug punctal plug：a study of 28 patients. Ophthalmology　113：1859-1862, 2006

7）竹村真貴・横井則彦・中村　葉・他：涙点プラグ挿入眼に発症した放線菌による涙小管炎．日眼会誌　106：416-419，2002

8）Sugita J, Yokoi N, Fullwood NJ et al：The detection of bacteria and biofilms in punctual plug holes. Cornea　20：362-365, 2001

9）濱野　孝：液状涙道プラグ「キープティア」．眼科手術　21：475-478，2008

10）平井香織・内尾英一・安藤展代・他：新しいドライアイの治療・アテロコラーゲン液状プラグによる涙道閉鎖の治療成績．眼臨紀　3：236-239，2010

11）濱野　孝・林　邦彦・宮田和典・他：アテロコラーゲンによる涙道閉鎖―涙液減少症69例における臨床試験．臨眼　58：2289-2294，2004

12）Korb DR, Herman JP, Greiner JV et al：Lid wiper epitheliopathy and dry eye symptoms. Eye Contact Lens　31：2-8, 2005

13）島崎　潤（ドライアイ研究会）：2006年ドライアイ診断基準．あたらしい眼科　24：181-184，2007

14）Altan-Yaycioglu R, Gencoglu EA, Akova YA et al：Silicone versus colllagen plugs for treating dry eye：results of a prospective randomized trial including lacrimal scintigraphy. Am J Ophthalmol　140：88-93, 2005

15）Hadassah J, Bhuvaneshwari N, Singh D et al：Preparation and clinical evaluation of succinylated collagen punctual plugs in dry eye syndrome：a pilot study. Ophthalmic Res　43：185-192, 2010