臨床眼科65巻5号

2011年05月発行

特集 第64回日本臨床眼科学会講演集（3） 原著

シリコーンプローブを活用した涙小管閉塞治療

著者： 芳賀照行¹

所属機関： ¹はが眼科医院

ページ範囲：P.727 - P.730

要約　目的：ヌンチャク型シリコーンチューブ（NST）とその付属ブジーを一体化したプローブを使った涙小管閉塞治療の報告。対象と方法：鼻涙管閉塞がない涙小管閉塞患者17例20側を対象とした。シリコーンプローブで閉塞部の穿破のあとNSTを挿入し，約2か月後に抜去した。一部に涙小管トレパンまたは金属ブジーを併用した。結果：19側（95％）でNSTを挿入できた。涙小管トレパンを5側，金属ブジーを2側に使用した。NSTの抜去後平均6か月の観察で17側では通水良好であり，再閉塞が2側に生じた。うち1側ではシリコーンプローブで再度穿破を行い，通水良好になった。結論：今回の方法で，涙小管閉塞に対し低侵襲で高い成功率が得られた。

参考文献

1）宮久保純子・岩崎明美・宮久保寛：涙道内視鏡下でのヌンチャク型シリコーンチューブ挿入術の手術成績．臨眼　62：1643-1647，2008

2）佐々木次壽：涙小管形成術．眼科　52：987-996，2010

3）栗橋克昭：全涙道再建術．栗橋克昭（編）：涙囊鼻腔吻合術と眼瞼下垂症手術Ⅰ涙囊鼻腔吻合術．29-39，メディカル葵，東京，2008

4）芳賀照行：涙道疾患に対するシリコーンプローブの応用．臨眼　63：445-448，2009

5）芳賀照行：流涙症に対するシリコーンプローブの応用．臨眼　64：445-448，2010

6）杉本　学：涙管チューブ挿入術．眼科　52：981-986，2010

7）宮久保純子・宮久保寛：涙道内視鏡を応用したヌンチャク型シリコーンチューブ挿入術．眼科手術　18：287-292，2005

8）永原　幸：涙道手術．眼科　48：463-479，2006