臨床眼科65巻6号

2011年06月発行

特集 第64回日本臨床眼科学会講演集（4） 原著

中枢神経系悪性リンパ腫眼内転移の確定診断に網膜下生検が有用であった1例

著者： 横田怜二¹ 星和栄² 堀田一樹¹

所属機関： ¹亀田総合病院眼科 ²亀田総合病院臨床病理科

ページ範囲：P.827 - P.832

要約　目的：網膜下組織の生検で中枢神経系悪性リンパ腫の眼内転移が確定できた症例の報告。症例：57歳女性が左眼視力低下で受診した。3年前に脳に原発した悪性リンパ腫と診断され，化学療法と放射線治療で寛解した。所見：矯正視力は右1.5，左0.5で，左眼後極部の耳側に融合する網膜下白濁斑があり，これを囲む網膜浮腫と脱色素斑があった。悪性リンパ腫転移の診断的治療としての化学療法で網膜病変は縮小したが再発した。確定診断のために初診から3か月後に硝子体手術を行い，網膜下の標本から異型リンパ球が得られた。免疫染色で脳病変と同様な表現型を示し，悪性リンパ腫の眼内転移と診断した。結論：網膜下細胞診により，悪性リンパ腫眼内転移の診断が確定した。

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