臨床眼科65巻8号

2011年08月発行

特集 第64回日本臨床眼科学会講演集（6） 原著

涙腺生検を施行した免疫グロブリンG4関連慢性涙腺炎（Mikulicz病）の1例

著者： 千原智之¹ 城信雄¹ 永井由巳¹ 高橋寛二¹

所属機関： ¹関西医科大学附属枚方病院眼科

ページ範囲：P.1231 - P.1235

要約　目的：両側の涙腺腫脹があり，生検でMikulicz病と診断された症例の報告。症例：70歳女性が2か月前からの両側の上眼瞼腫脹と唾液分泌低下で受診した。糖尿病と胃潰瘍の既往歴があった。所見：両側の上眼瞼耳側に弾性硬の腫瘤と両側の顎下腺腫脹があった。眼内には異常所見はなかった。血清のIgG4値が588mg/dlと高値であった。生検で得られた涙腺の免疫染色で，多数のIgG4陽性の形質細胞の浸潤があり，IgG4関連慢性涙腺炎と診断した。プレドニゾロンの内服で1か月後に涙腺腫脹は寛解した。6か月後に涙腺炎が再発し，硬化性胆管炎が生じ，IgG4関連多臓器疾患と診断された。結論：慢性涙腺炎ではIgG4関連多臓器疾患との鑑別が必要である。

参考文献

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