臨床眼科65巻8号

2011年08月発行

特集 第64回日本臨床眼科学会講演集（6） 原著

Churg-Strauss症候群による両眼性網膜中心動脈閉塞症の1例

著者： 国分沙帆¹ 岩瀬由紀¹ 武田英之¹ 林孝彦¹ 竹内聡¹ 水木信久²

所属機関： ¹横須賀共済病院眼科 ²横浜市立大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1289 - P.1293

要約　目的：両眼に網膜中心動脈閉塞症が生じ，Churg-Strauss症候群と診断された症例の報告。症例：55歳女性が2日前からの左眼視力低下で受診した。5年前から気管支喘息があり，気管支拡張薬を使用していた。所見：矯正視力は右1.0，左0.1で，左眼には網膜中心動脈閉塞症の所見があった。蛍光眼底造影で網膜は再灌流していた。2週間後に右眼視力が0.01に低下し，網膜中心動脈閉塞症の所見があった。好酸球増加，末梢血管炎，多発神経炎などからChurg-Strauss症候群と診断された。ステロイドの大量投与で好酸球は減少した。初診から1年後の現在，右0.03，左0.8の視力を維持している。結論：気管支喘息の既往がある患者の網膜中心動脈閉塞症では，Churg-Strauss症候群の可能性がある。

参考文献

1）Churg J, Strauss L：Allergic granulomatosis, allergic angiitis, and periarteritis nodosa. Am J Pathol　27：277-301, 1951

2）Udono T, Abe T, Sato H et al：Bilateral central retinal artery occlusion in Churg-Strauss syndrome. Am J Ophthalmol　136：1181-1183, 2003

3）中原将光・馬場隆之・二神　創・他：両眼に網膜中心動脈閉塞症を発症したChurg-Strauss症候群の1例．眼科　47：869-874，2005

4）玉腰暁子・川村　孝・大野良之・他：全国疫学調査による難病受療患者数の推計．日本医事新報　3843：25-28，1997

5）長澤俊彦・吉田雅治：アレルギー性肉芽腫性血管炎の本邦症例の臨床像と臨床診断基準の提唱．日本内科学会雑誌　78：352-356，1989

6）早川啓史・佐藤篤彦：アレルギー性肉芽腫性血管炎（AGA）．日本臨牀　51：779-784，1993