臨床眼科65巻9号

2011年09月発行

特集 第64回日本臨床眼科学会講演集（7） 原著

全層角膜移植後拒絶反応に関する要因の検討

著者： 北崎理沙¹ 梅田尚靖¹ 内尾英一¹

所属機関： ¹福岡大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.1441 - P.1444

要約　目的：全層角膜移植後の拒絶反応に関係する諸要因について多変量解析を行った結果の報告。対象と方法：過去5年間に行った全層角膜移植51例54眼を対象とした。男性28眼，女性26眼で，年齢は13～84歳（平均57歳）である。移植角膜は31眼では国内から，23眼では国外から得られた。結果：拒絶反応は54眼中10眼（18.5％）に生じ，1年生存率は81.4％，3年生存率は66.8％で，提供者が国内または国外であるかは関係しなかった。50歳以上の被移植者では拒絶反応が有意に低かった（p＜0.05）。これ以外の8要因は拒絶反応の発症と有意な関連がなかった。結論：全層角膜移植後の拒絶反応は，50歳以上の被移植者で有意に低かった。

参考文献

1）田中敦子・原田大輔・川本晃司・他：全層角膜移植術後に発症する拒絶反応におけるレシピエントとドナー間の性差の影響．臨眼　63：371-374，2009

2）滝川知里・杉田潤太郎・杉田啓子・他：眼科杉田病院における角膜移植術と強角膜保存期間中の角膜内皮細胞数減少．あたらしい眼科　15：1147-1150，1998

3）柳井亮二・近間泰一郎・西田輝夫：全層角膜移植手術成績．臨眼　53：1223-1228，1999

4）立原　蘭・内尾英一・杉田美由紀・他：全層角膜移植術後拒絶反応に関与する因子の多変量解析．臨眼　54：1221-1224，2000

5）山口達夫：角膜移植における免疫反応の臨床像．日眼会誌　81：13-21，1997

6）山田直之・田中敦子・原田大輔・他：全層角膜移植後の拒絶反応についての検討．臨眼　62：1087-1092，2008

7）Maguire MG, Stark WJ, Gottsch JD et al：Risk factors for corneal graft failure and rejection in the collaborative corneal transplantation studies. The Collaborative Corneal Transplantation Studies Research Group. Ophthalmology　101：1536-1547, 1994

8）西野真紀・江口　洋・寺田祐子・他：徳島大学における角膜移植術の統計学的観察．あたらしい眼科　19：1485-1488，2002

9）山田直之・森重直行・柳井亮二・他：原因疾患と角膜移植術後眼圧上昇の相関．臨眼　56：1355-1360，2002