臨床眼科65巻9号

2011年09月発行

臨床報告

片眼特発性黄斑円孔症例のHaidinger's brushesの認知形態

著者： 鵜飼喜世子¹² 平井淑江² 伊藤逸毅¹ 寺崎浩子¹

所属機関： ¹名古屋大学大学院医学系研究科頭頸部・感覚器外科学講座眼科学講座 ²愛知淑徳大学医療福祉研究科・コミュニケーション障害学専攻

ページ範囲：P.1531 - P.1537

要約　目的：特発性黄斑円孔患者での患眼と健眼によるHaidinger brushの認知形態の比較。対象と方法：特発性黄斑円孔に対する硝子体手術を受けた20例20眼を対象とした。男性6例，女性14例で，年齢は52～71歳（平均64歳）である。Haidinger brushの認知形態をコージナトールで調べ，視力と光干渉断層計の所見を術前後で比較した。結果：Haidinger brushの認知は，術前後を通じ，不可，ぼける，中心欠損，ずれる，正常の5型があり，経過を通じて一定の段階を踏む傾向があった。手術から6か月以上が経過した症例の視力は良好で，すべて“ずれ”または“正常”になった。Haidinger brushの認知形態と光干渉断層計による所見には相関がなかった。結論：特発性黄斑円孔でのHaidinger brushの認知形態は，黄斑円孔の治癒過程と連動している可能性がある。

参考文献

1）Kelly NE, Wendel RT：Vitreous surgery for idiopathic macular holes. Result of a pilot study. Arch Ophthalmol　109：654-659, 1991

2）Terasaki H, Miyake Y, Tanikawa A et al：Focal macular electroretinograms before and after successful macular hole surgery. Am J Ophthalmol　125：204-213, 1997

3）Miyake Y：Electrodiagnosis of Retinal Diseases. 214-220, Springer-Verlag, Tokyo, 2005

4）五味　文：OCTの臨床応用．臨眼　59：26-31，2005

5）Hee MR, Fujimoto JG, Ko T et al：Interpretation of the optical coherence tomography image. In：Scuman JS, Puliafito CA, Fujimoto JG（eds）：Optical coherence tomography of ocular diseases. 37-41, Slack, NJ, 2004

6）久保田伸枝：弱視の基本的知識．丸尾敏夫（編）：視能学．406-419，文光堂，東京，2005

7）Evans BJW：Pickwell's Binocular vision anomalies：Investigation and treatment：Amblyopia and eccentric fixation. 203-230, Butterworth Heinemann, Oxford, 2002

8）Misson GP：A Mueller matrix model of Haidinger's brushes. Ophthalmic Physiol Opt　23：441-447, 2003

9）Misson GP：Form and behaviour of Haidinger's brushes. Ophthalmic Physiol Opt　13：392-396, 1993

10）Bone RA：The role of the macular pigment in the detection of polarized light. Vision Res　20：213-220, 1980

11）Zhou Q, Weinreb RN：Individualized compensation of anterior segment birefringence during scanning laser polarimetry. Invest Ophthalmol Vis Sci　43：2221-2228, 2002

12）Kishi S, Kamei Y, Shimizu K：Tractional elevation of Henle's fiber layer in idiopathic macular holes. Am J Ophthalmol　120：486-496, 1995

13）平井淑江・鵜飼喜世子・水谷隆司・他：視野障害と立体視の異常：視交叉疾患と黄斑円孔について．神経眼科　23：444-452，2006

14）Gass JDM：Reappraisal of biomicroscopic classification of stages of development of a macular hole. Am J Ophthalmol　119：752-759, 1995

15）Kusuhara S, Michael F, Teraoka E et al：Prediction of postoperative visual outcome based on hole configuration by optical coherence tomography in eyes with idiopathic macular holes. Am J Ophthalmol　138：709-716, 2004

16）渡辺好政：診断．弓削経一（編）：視能矯正．理論と実際．219-305，金原出版，東京，1978

17）Krøyer K, Christensen U, Larsen M：Quatification of metamorphopsia in patients with macular hole. Invest Ophthalmol Vis Sci　49：3741-3746, 2008

18）中村宗平・熊谷和之・古川真理子・他：黄斑円孔手術後の長期視力経過．臨眼　56：765-769，2002