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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科66巻10号

2012年10月発行

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集(8)

原著

圧迫性視神経症を呈した甲状腺眼症の3例

著者: 黛豪恭1 鹿嶋友敬1 秋山英雄1 池田史子1 山口由美子1 岸章冶1

所属機関: 1群馬大学大学院医学系研究科病態循環再生学講座眼科学分野

ページ範囲:P.1483 - P.1490

文献概要

要約 目的:甲状腺眼症による圧迫性視神経症に対し,ステロイドパルス療法と放射線療法を行った3症例の報告。対象:3症例とも女性で,年齢は43歳,70歳,76歳である。いずれも甲状腺機能亢進症の治療中に視機能障害が両眼に生じた。全例にメチルプレドニゾロン1,000mgを3日間投与する2コース後に放射線照射を行った。1例は本治療で治癒し,1例は本治療後に再発し,パルス療法の再施行で軽快した。1例は本治療後の再発に対するパルス療法が奏効せずに悪化し,眼窩減圧術が行われた。結論:甲状腺眼症による圧迫性視神経症に対し,ステロイドパルス療法と放射線療法が奏効することがある。再発悪化例には眼窩減圧術が有効であった。

参考文献

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掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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