臨床眼科66巻11号

2012年10月発行

特集 オキュラーサーフェス診療アップデート 1．病態理解に役立つ新しい検査法 Topics

角膜バイオメカニクス

著者： 神谷和孝¹

所属機関： ¹北里大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.104 - P.107

はじめに

　角膜厚が薄い症例ほど，Goldmann眼圧計による眼圧値は低くなる傾向があり，眼圧を正確に評価するためには角膜生体力学（バイオメカニクス）特性を考慮に入れる必要がある。また，本特性は屈折矯正手術における安全性や予測精度にも影響を及ぼす可能性が指摘されている。さらに屈折矯正手術後の重篤な合併症の1つとして角膜拡張症（keratectasia）が挙げられるが，角膜生体力学特性が著しく低下することが原因と考えられている。しかしながら，これまでin vivoにおける測定方法が十分に確立されておらず，臨床において本特性の評価はきわめて困難であった。Ocular Response Analyzer^TM（Reichert社）の登場によって，角膜生体力学特性を定量的に評価することが可能となった。

　本稿では，この装置によって得られた角膜生体力学特性に関する知見について概説する。

参考文献

biomechanical properties of the cornea with an ocular response analyzer. J Cataract Refract Surg　31：156-162, 2005

2）Kamiya K, Hagishima M, Fujimura F et al：Factors affecting corneal hysteresis in normal eyes. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol　246：1491-1494, 2008

3）Kamiya K, Shimizu K, Ohmoto F：Effect of aging on corneal biomechanical parameters using the ocular response analyzer. J Refract Surg　25：888-893, 2009

keratomileusis. Ophthalmic Res　42：167-171, 2009

keratomileusis. Cornea　28：765-769, 2009

6）Kamiya K, Shimizu K, Ohmoto F：The changes in corneal biomechanical parameters after phototherapeutic keratectomy in eyes with granular corneal dystrophy. Eye（Lond）　23：1790-1795, 2009

7）大本文子・神谷和孝・清水公也：Ocular Response Analyzerによる円錐角膜眼の角膜生体力学特性の測定．IOL & RS　22：212-216，2008

8）Kamiya K, Shimizu K, Ohmoto F et al：Time course of corneal biomechanical parameters after phacoemulsification with intraocular lens implantation. Cornea　29：1256-1260, 2010

9）Kamiya K, Shimizu K, Ohmoto F et al：Evaluation of corneal biomechanical parameters after simultaneous phacoemulsification with intraocular lens implantation and limbal relaxing incisions. J Cataract Refract Surg　37：265-270, 2011

10）Morita T, Shoji N, Kamiya K et al：Intraocular pressure measured by dynamic contour tonometer and ocular response analyzer in normal tension glaucoma. Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol　248：73-77, 2010

11）Morita T, Shoji N, Kamiya K et al：Corneal biomechanical properties in normal-tension glaucoma. Acta Ophthalmol　90：e48-e53, 2012