臨床眼科66巻11号

2012年10月発行

特集 オキュラーサーフェス診療アップデート 2．オキュラーサーフェス疾患に対する新しい治療法 感染症

感染性角膜炎：アメーバ

著者： 子島良平¹

所属機関： ¹宮田眼科病院

ページ範囲：P.139 - P.142

Point

1．アカントアメーバはtrophozoiteとcystの2つの形態をもち，薬剤抵抗性を示す微生物である。

2．コンタクトレンズユーザーでの感染例が多く，角膜真菌症や角膜ヘルペスと誤診されやすい。

3．治療にはビグアナイド系消毒薬が有効である。

4．ステロイド投与は慎重に行う。

参考文献

1）Nagington J, Watson PG, Playfair TJ et al：Amoebatic infection in the eye. Lancet　ii：1537-1540, 1974

keratitisの1例―臨床像，病原体検査法および治療についての検討．日眼会誌　92：963-972，1988

3）風戸陽子・望月弘嗣・大野建治・他：ミカファンギン点眼が奏功したアカントアメーバ角膜炎の1例．あたらしい眼科　22：1272-1275，2005

4）北川和子・藤沢　綾・青山繁樹・他：クロルヘキシジン点眼が有効であったアカントアメーバ角膜炎の1例．あたらしい眼科　17：833-837，2000

5）太刀川貴子・石橋康久・高沢朗子・他：初期から完成期に至るまで経過観察できたアカントアメーバ角膜炎の1例．眼紀　46：1035-1040，1995

6）塩田　洋・矢野雅彦・鎌田泰夫・他：アカントアメーバ角膜炎の臨床経過の病期分類．臨眼　48：1149-1154，1994

7）坂本麻里・藤岡美幸・椋野洋和・他：角膜上皮掻爬と0.02％クロルヘキシジンが奏効したアカントアメーバ角膜炎の1例．眼紀　55：841-844，2004

8）奥村真理子・藤本雅彦・原田　純・他：薬剤感受性試験の結果が治療に有効であったアカントアメーバ角膜炎の1例．眼紀　55：301-305，2004

9）森谷充雄・子島良平・森　洋斉・他：アカントアメーバ角膜炎に対する副腎皮質ステロイド薬投与の影響．臨眼　65：1827-1831，2011

cysts and trophozoites. Invest Ophthalmol Vis Sci　42：2885-2893, 2001