臨床眼科66巻11号

2012年10月発行

特集 オキュラーサーフェス診療アップデート 5．基礎研究と臨床とのつながり 感染症と免疫

眼表面疾患におけるTLRs

著者： 上田真由美¹

所属機関： ¹京都府立医科大学大学院医学研究科視覚機能再生外科学

ページ範囲：P.335 - P.340

Point

1．Toll-like receptors（TLRs）とは，さまざまな病原微生物の構成成分を認識する受容体であり，自然免疫において中心的な役割を担っている。

2．眼表面上皮細胞にもTLRsは発現しているが，その機能は単球などの免疫担当細胞とは異なり，細菌などの菌体成分に対して容易に炎症を惹起しない機構を保持している。

3．重篤な眼表面炎症性疾患であるStevens-Johnson症候群では，TLR3遺伝子多型が有意に相関を示し，その発症に自然免疫応答の異常が関与している可能性がある。

4．TLR3はウイルス由来二本鎖RNAを認識する受容体であるが，アレルギー性結膜好酸球浸潤を促進する作用もある。

5．一方，プロスタグランジン（PG）E₂の受容体の1つであるEP3受容体には，アレルギー性結膜好酸球浸潤を抑制する作用もある。

6．TLR3とEP3の間にはEP3がTLR3を介した炎症を抑制するという相互作用があり，その破綻が眼表面の炎症に関与している可能性がある。

参考文献

1）Ueta M, Kinoshita S：Innate immunity of the ocular surface. Brain Res Bull　81：219-228, 2010

2）Ueta M, Sotozono C, Inatomi T et al：Toll-like receptor 3 gene polymorphisms in Japanese patients with Stevens-Johnson syndrome. Br J Ophthalmol　91：962-965, 2007

3）Ueta M, Tamiya G, Tokunaga K et al：Epistatic interaction between Toll-like receptor 3（TLR3）and prostaglandin E receptor 3（PTGER3）genes. J Allergy Clin Immunol　129：1413-1416, e11. 2012

4）Ueta M, Uematsu S, Akira S et al：Toll-like receptor 3 enhances late-phase reaction of experimental allergic conjunctivitis. J Allergy Clin Immunol　123：1187-1189, 2009

5）Ueta M, Mizushima K, Yokoi N et al：Gene-expression analysis of polyI：C-stimulated primary human conjunctival epithelial cells. Br J Ophthalmol　94：1528-1532, 2010

6）Ueta M, Matsuoka T, Narumiya S et al：Prostaglandin E receptor subtype EP3 in conjunctival epithelium regulates late-phase reaction of experimental allergic conjunctivitis. J Allergy Clin Immunol　123：466-471, 2009

7）Ueta M, Sotozono C, Nakano M et al：Association between prostaglandin E receptor 3 polymorphisms and Stevens-Johnson syndrome identified by means of a genome-wide association study. J Allergy Clin Immunol　126：1218-1225, 2010