臨床眼科66巻13号

2012年12月発行

臨床報告

内因性細菌性眼内炎の4例

著者： 中島富美子¹ 川島秀俊² 小畑亮³ 藤代貴志¹ 小島孚允¹

所属機関： ¹さいたま赤十字病院眼科 ²自治医科大学眼科学講座 ³東京大学大学院医学系研究科外科学専攻眼科学

ページ範囲：P.1751 - P.1756

文献概要

要約　背景：細菌性内因性眼内炎は疾患に特異的な臨床所見に乏しく，初期には非細菌性ぶどう膜炎に類似するため，診断が難しい。目的：細菌性内因性眼内炎の4症例の報告。症例：症例はそれぞれ58，64，80，95歳で，1例が両眼性，3例が片眼性であった。原因疾患は，緑膿菌による肺炎，肺炎桿菌による腎膿瘍（両眼性），黄色ブドウ球菌による腎膿瘍，ブドウ球菌による尿路感染症の各1例であった。3例では眼科受診時に白血球増加があり，全例で全身のCTが診断確定に有用であった。5眼中2眼では硝子体手術により消炎し，3眼では眼球摘出に至った。結論：ぶどう膜炎では，感染症を示唆する前駆症状や，免疫能低下につながる基礎疾患があるときには，細菌性内因性眼内炎の可能性があり，早期診断と治療が望まれる。

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