臨床眼科66巻3号

2012年03月発行

今月の表紙

低眼圧黄斑症

著者： 薄井紀夫¹ 鈴木健司¹ 天野史郎²

所属機関： ¹総合新川橋病院 ²東京大学

ページ範囲：P.239 - P.239

　56歳男性。視力は右0.06（0.5×－5.00D（）cyl－2.50D 180°），左0.01（矯正不能），眼圧は右19mmHg，左18mmHgであった。両眼とも白内障を認め，左眼水晶体は亜脱臼し，前房内に硝子体脱出を認めた。左眼に対して，水晶体囊内摘出および前部硝子体切除，眼内レンズ縫着術を施行した。術後眼圧は5～7mmHgと低めを推移し，2週間目には黄斑部に皺襞を認め，低眼圧黄斑症と診断した。この時点での左眼視力は0.03（0.1×＋6.50D（）cyl－2.00D 180°）であった。写真には脈絡膜剝離もみられる。その後，自然経過で徐々に眼圧は上昇し始め，術後1か月目には左眼の眼圧は14mmHg，視力は0.1（0.3×＋1.50D（）cyl－4.00D 100°）となった。脈絡膜剝離も消失し，黄斑皺襞もわずかになった。術後3か月で左眼視力は0.3（1.0×＋1.50D（）cyl－2.25D 100°）に回復した。

　撮影にはトプコン社製のTRC-50IXを使用した。撮影で最も注意したことは各部位のフォーカス・色調をきちんと合わせること，周辺部まで撮影することの2点である。毎日の業務の中で色調にまで気を配ることは大変であるが，今後も努力していきたい。