臨床眼科66巻3号

2012年03月発行

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集（1） 原著

眼内レンズ光学系の鑷子痕に感染が疑われて眼内レンズ交換に至った2例

著者： 渡辺一彦¹ 渡辺このみ¹

所属機関： ¹あさひ総合病院眼科

ページ範囲：P.281 - P.285

要約　目的：眼内レンズ（IOL）光学系の鑷子痕に感染が疑われ，IOLの交換をした2例の報告。症例：症例は70歳と61歳の女性で，ともに白内障手術後6日目にIOL前面に鑷子痕に一致して白色沈着物が出現，前房炎症の悪化がみられた。抗菌薬，ステロイドの頻回点眼を行ったが悪化したため，その翌日IOLを摘出，交換した。房水および摘出IOLからは菌は検出されなかった。術後，再発なく，視力は改善した。結論：術後感染が疑われたIOLへの白色付着物に対し，IOLを交換することで，良好な視力予後を得ることができた。

参考文献

1）Oshika T, Hatano H, Kuwayama Y et al：Incidence of endophthalmitis after cataract surgery in Japan. Acta Ophthalmol Scand　85：848-851, 2007

2）The Endophthalmitis Vitrectomy Study Group：Results of the Endophthalmitis Vitrectomy Study. A randomized trial of immediate vitrectomy and of intravenous antibiotics for the treatment of postoperative bacterial endophthalmitis. Arch Ophthalmol　113：1479-1496, 1995

3）戸塚伸吉・代田幸彦・小出良平：囊内洗浄が有効であった白内障術後眼内炎の6例．IOL & RS　12：22-26，1998

4）忍足和浩・平形明人・岡田アナベルあやめ・他：白内障術後感染性眼内炎の硝子体手術成績．日眼会誌　107：590-596，2003

5）秦野　寛：術後眼内炎の病態と診断．日本の眼科　82：438-444，2011

6）Monson MC, Mamalis N, Olson RJ：Toxic anterior segment inflammation following cataract surgery. J Cataract Refract Surg　18：184-189, 1992

7）小早川信一郎・大井　彩：Toxic anterior segment syndrome（TASS）．あたらしい眼科　26：203-204，2009

8）大鹿哲郎・塩川安彦：アクリルソフト眼内レンズの光学特性変化．臨眼　50：261-265，1996

9）中野有香・鈴木　崇・宇野敏彦・他：白内障術後眼内炎発症眼より摘出した眼内レンズの走査型電子顕微鏡所見．あたらしい眼科　21：1253-1256，2004