臨床眼科66巻3号

2012年03月発行

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集（1） 原著

樹氷状網膜血管炎を呈したヒトT細胞型白血病ウイルス陽性の1例

著者： 岡本紀夫¹ 張野正誉² 富永明子² 山岡青女³

所属機関： ¹おかもと眼科 ²淀川キリスト教病院眼科 ³福岡青洲会病院眼科

ページ範囲：P.313 - P.315

要約　目的：樹氷状血管炎の症例の報告。症例：66歳女性が右眼の霧視で受診した。所見：矯正視力は右0.4，左0.7で，眼圧，前眼部，中間透光体に異常所見はなかった。右眼に網膜の樹氷状血管炎があった。光干渉断層計（OCT）で，血管炎に一致して網膜の内層が高輝度であった。血液検査でヒトT細胞型白血病ウイルスが陽性であり，熊本県の出身であることから，ヒトT細胞型白血病ウイルスによるぶどう膜炎と診断した。リンデロン^®点眼で血管炎は消失した。初診から4か月後に左眼にも同様の病変が発症した。結論：樹氷状血管炎の原因として，ヒトT細胞型白血病ウイルスが関与する可能性がある。

参考文献

1）中尾久美子・大庭紀雄・松元　実：ヒトTリンパ球指向性ウイルス1型（HTLV-1）感染に関連したぶどう膜炎―HTLV-Ⅰ-Associated Uveitis（HAU）．あたらしい眼科　6：1549-1551，1989

2）高橋正城・三浦元也：成人T細胞白血病患者に発症した樹氷状血管炎の1例．眼臨　95：1205-1208，2001

3）伊藤康行・中野雅代・邱　信男・他：樹氷状血管炎を呈した小児ぶどう膜炎．臨眼　30：797-803，1976

4）佐藤章子・伊藤千春・中村典雄：家族性地中海熱に合併した網膜静脈閉塞症に伴った樹氷状血管炎の1例．日眼会誌　114：621-628，2010

5）高月　清：報告リンパ球系腫瘍細胞の表面マーカー―新しい疾患概念としての成人T細胞白血病（T細胞，B細胞の臨床―とくにその腫瘍化について）．臨床血液　17：416-421，1976

6）サルコイドーシスの診断基準と診断の手引き―2006：日眼会誌　111：118-121，2006

7）Giani A, Sabella P, Eandi CM et al：Spectral-domain optical coherence tomography findings in a case of frosted retinal branch angiitis. Eye　24：943-944, 2009

8）渡邉誠樹・岡本紀夫・鈴木　厚・他：HTLV-1ぶどう膜炎（HAU）のインドシアニングリーン造影．眼紀　50：467-470，1999