臨床眼科66巻3号

2012年03月発行

臨床報告 カラー臨床報告

巨大虹彩結節とCD4陽性Tリンパ球の著しい減少を呈したサルコイドーシスの1例

著者： 幸野敬子¹ 前田利根² 八代成子³ 中山永子¹ 山口哲生⁴ 廣江道昭⁵

所属機関： ¹幸野メディカルクリニック眼科 ²前田眼科クリニック ³国立国際医療研究センター病院眼科 ⁴JR東京総合病院呼吸器科 ⁵国立国際医療研究センター病院循環器科

ページ範囲：P.343 - P.347

文献概要

要約　目的：虹彩の巨大結節とCD4陽性Tリンパ球の著しい減少を示したサルコイドーシスの1例の報告。症例：19歳女性が2か月前からの光視症で受診した。3か月前の健康診断で肺門リンパ節腫脹があり，肺と縦隔生検でサルコイドーシスと診断された。所見：矯正視力は右0.4，左0.8で，右眼の前房に炎症所見があり，虹彩の隅角部に径6mmと1mmの2個の結節があった。左眼に異常はなかった。全身のリンパ節が腫脹し，血液のCD4陽性Tリンパ球が著しく低下し，HIV偽陽性であった。デキサメタゾンの点眼とトリアムシノロンのテノン囊下注射で眼病変は10か月後に軽快し，右眼視力は1.2に回復し，全身所見も改善した。結論：本症例での悪性リンパ腫に類似した諸所見は，活動性サルコイドーシスに関連していると解釈される。

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