臨床眼科66巻3号

2012年03月発行

臨床報告

全身悪性リンパ腫の視神経乳頭浸潤に対してメトトレキサート硝子体腔注射が有効であった1例

著者： 大湊絢¹ 植木智志¹ 尾山徳秀¹ 高木峰夫¹ 張大行¹ 阿部春樹¹

所属機関： ¹新潟大学大学院医歯学総合研究科視覚病態学分野

ページ範囲：P.355 - P.360

要約　目的：全身悪性リンパ腫の視神経乳頭浸潤にメトトレキサートの硝子体注射が奏効した1例の報告。症例：61歳女性が1週前からの右視力低下で受診した。22か月前に後頭蓋窩に原発した悪性リンパ腫に対し，腫瘍切除と化学療法を受けた。びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫で，部分寛解中であった。所見：矯正視力は右0.4，左05で，右眼の視神経乳頭に発赤腫脹があった。同時期に悪性リンパ腫の頸髄転移が発見された。内科による4種類の抗がん剤治療は奏効せず，右眼視力はさらに低下した。初診から2か月後にメトトレキサートの硝子体注射を開始した。右眼視力は一旦改善したのち0.05に低下した。初診から5か月後にリンパ腫の脳幹への転移で不帰の転帰をとった。結論：全身悪性リンパ腫の視神経乳頭浸潤に対し，メトトレキサートの硝子体注射が奏効する可能性がある。

参考文献

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