臨床眼科66巻4号

2012年04月発行

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集（2） 原著

Coats病精査を契機に眼底所見から先天性上斜筋麻痺を診断した1例

著者： 馬場高志¹ 石倉涼子¹ 金田周三¹ 山本由紀美¹ 唐下千寿¹ 石田博美¹ 平中裕美¹ 山崎厚志¹ 井上幸次¹

所属機関： ¹鳥取大学医学部視覚病態学教室

ページ範囲：P.453 - P.457

要約　目的：Coats病の精査を契機に眼底所見から先天性上斜筋麻痺が診断された症例の報告。症例：8歳男児が右眼視力の低下で受診した。所見：矯正視力は右0.9，左1.5であり，右眼の下鼻側に白斑沈着を伴う網膜剝離があり，Coats病と診断した。眼底写真から右眼の外方回旋があり，上斜筋麻痺と診断した。頭位異常はなかった。左眼遮蔽と右眼への光凝固を行ったが，牽引性網膜剝離が増加した。6か月後に局所バックリングを行い網膜は復位した。右眼の外方回旋は牽引による中心窩偏位で増加した。結論：小児の網膜疾患では，ほかに別の問題があることがあるので注意が必要である。

参考文献

1）調枝寛治：Coats病．増田寛次郎・猪俣　孟・玉井　信・他（編）：眼科学大系5．レーザー眼科．網膜・硝子体．247-252，中山書店，東京，1997

2）Rohrschneider K：Determination of the location of the fovea on the fundus. Invest Ophthalmol Vis Sci　45：3257-3258, 2004

3）矢ヶ崎悌司：回旋斜視．増田寛次郎・猪俣　孟・玉井　信・他（編）：眼科学大系6．小児と眼．弱視・斜視．285-292，中山書店，東京，1997

4）von Noorden GK：Binocular Vision and Ocular Motility：Theory and Management of Strabismus. 5th ed. 191-192, 370-373, Mosby-Year Book, St Louis, 1995

5）Fitzsimons RB, Gurwin EB, Bird AC：Retinal vascular abnormalities in facioscapulohumeral muscular dystrophy. A general association with genetic and therapeutic implications. Brain　110：631-648, 1987

）gene. Am J Hum Genet　69：198-203, 2001

7）Khan JA, Ide CH, Strickland MP：Coats'-type retinitis pigmentosa. Surv Ophthalmol　32：317-332, 1988