臨床眼科66巻4号

2012年04月発行

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集（2） 原著

獨協医大式滑車型マイボーム腺鑷子が有効であった涙小管炎の1例

著者： 緒方希¹ 安倍紘子¹ ジェーンファン¹ 内尾英一¹

所属機関： ¹福岡大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.471 - P.474

要約　目的：涙小管炎に対し滑車型マイボーム腺鑷子を使って菌石の排出に成功した症例の報告。症例：80歳女性が7か月前からの右眼の目頭の疼痛と腫脹で受診した。同様の病変は3年前から悪化と寛解を繰り返していた。所見：右眼の涙点下に腫脹と硬結があり，その他に異常所見はなかった。CTで硬結部に15mm×10mm大の低信号の結節性病変があった。涙小管炎と診断した。獨協医大式滑車型マイボーム腺鑷子で多数の菌石が容易に排出された。菌石の嫌気培養で，Actinomyces israeliiとPeptostreptococcusが検出された。病状は軽快し，以後1年後の現在まで再発はない。結論：陳旧化した涙小管炎の涙小管内に多数の菌石が存在し，鑷子による菌石の除去で治癒が得られた。

参考文献

1）池田欣史：まれな眼感染症も覚えておこう．Q1．涙小管炎について教えてください．あたらしい眼科（臨増）　26：103-105，2009

2）杉田真一・大江雅子・木下太賀・他：涙小管炎の起炎菌に関する検討．臨眼　62：851-855，2008

3）亀山和子・中川尚・内田幸男：放線菌による涙小管炎の臨床所見．あたらしい眼科　7：1783-1786，1990

4）児玉俊夫：涙囊炎と涙小細管炎．あたらしい眼科　28：323-329，2011

5）吉川　洋：放線菌による涙小管炎．眼紀　56：780，2005

6）亀山和子・大井いく子・三上ゆずる：PCR法による涙小管炎の病因診断．臨眼　92：1043-1047，2000