臨床眼科66巻5号

2012年05月発行

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集（3） 原著

脂腺癌の上眼瞼再建後睫毛乱生および毳毛乱生に埋没U字縫合を施行した1例

著者： 平松類¹² 笹元威宏² 植田俊彦² 田邊吉彦² 川村博司³ 小出良平²

所属機関： ¹三友堂病院眼科 ²昭和大学医学部眼科学教室 ³三友堂病院外科

ページ範囲：P.637 - P.640

要約　目的：睫毛乱生の治療法としてlid-splitting法，Hotz法，埋没U字縫合などがある。埋没U字縫合法は有効な治療法と考えられているが，眼瞼再建術後の報告はない。今回脂腺癌に対する上眼瞼全層切除後の睫毛乱生（含む毳毛乱生）に対して，埋没U字縫合を行い軽快した症例を報告する。症例：患者は67歳女性，脂腺癌と診断した。25か月前に腫瘍切除術および再建術，13か月前に硬口蓋粘膜を移植したが，睫毛乱生が再発し埋没U字縫合手術を行った。術後1年後の現在まで経過良好であり，再発はない。ただし本手術には，外反・瞼縁部の発赤・縫合糸の露出などの合併症が考えられた。結論：埋没U字縫合で良好な成績が得られた。

参考文献

1）高村　浩：日本での眼科領域の腫瘍の現状と国際比較．あたらしい眼科　19：535-541，2002

2）Cook BE Jr, Bartley GB：Treatment options and future prospects for the management of eyelid malignancies. Ophthalmology　108：2088-2098, 2001

3）荻原正博：眼瞼腫瘍の治療：いかに切除し，眼瞼を再建するか．あたらしい眼科　19：559-565，2002

4）Stafanous SN：The switch flap in eyelid reconstruction. Orbit　26：255-262, 2007

5）Hsuan J, Selva D：Early division of a modified Cutler-Beard flap with a free tarsal graft. Eye　18：714-717, 2004

6）Putterman AM：The Cutler-Beard clamp for lid reconstruction. Ophthalmology　110：827-830, 2003

7）Wojno TH：Lid splitting with lash resection for cicatricial entropion and trichiasis. Ophthal Plast Reconstr Surg　8：287-289, 1992

8）Hotz FC：A new operation for entropion and trichiasis. Arch Ophthalmol　8：249-263, 1879

9）田邊吉彦：睫毛乱生．千原悦夫・河野眞一郎（編）：ハンズオン前眼部・外眼部診療．93-96，南江堂，東京，2000

10）小出美穂子・星野彰宏・田邊吉彦：上眼瞼の睫毛乱生症に対するU字縫合法の経験．眼臨紀　1：209-213，2008

11）小出美穂子・星野彰宏・田邊吉彦：難治性の上眼瞼睫毛乱生症に対する埋没U字縫合法．臨眼　63：1791-1795，2009