臨床眼科66巻6号

2012年06月発行

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集（4）

原著

Behçet病に対するインフリキシマブ治療効果の検討

著者： 上田和子¹ 飛鳥田有里¹ 安藤澄¹ 澁谷悦子¹ 石原麻美¹ 中村聡¹ 林清文¹ 水木信久¹

所属機関： ¹横浜市立大学医学部眼科学教室

ページ範囲：P.813 - P.817

文献概要

要約　目的：Behçet病の難治性網膜ぶどう膜炎に対するインフリキシマブ投与の結果の報告。対象と方法：加療中のBehçet病患者23名を対象とした。男性21例，女性2例で，年齢は17～69歳（平均38歳）である。静注によるインフリキシマブの投与期間は5～50か月（平均26か月）で，投与開始前後の視力，副作用，併用薬を検索した。結果：6か月あたりの眼発作回数は，投与前2.3±1.4回，投与開始後0.4±0.4回で，有意に減少した（p＜0.05）。併用薬を継続した7例と，併用薬なしの13例は，両者ともインフリキシマブ投与により眼発作が有意に減少した（p＜0.05）。視力は43眼中19眼（44％）で改善し，24眼（56％）で不変であり，悪化はなかった。重篤な副作用はなかった。結論：インフリキシマブの全身投与で，Behçet病の眼発作が顕著に減少した。

参考文献

1）稲森由美子・水木信久：ベーチェット病の抗TNFα抗体療法．眼科　48：489-503，2006

tumor necrosis factor-α産生能．日眼会誌　96：1282-1285，1992

3）Maini RN, Breedveld FC, Kalden JR et al：Therapeutic efficacy of multiple intravenous infusions of anti-tumor necrosis factor α monoclonal antibody combined with low-dose weekly methotrexate in rheumatoid arthritis. Arthritis Rheum　41：1552-1563, 1998

4）Feagan B, McDonald JW, Panaccione R et al：A randomized trial of methotrexate in combination with infliximab for the treatment of Crohn's disease. Gastroenterology　135：294-295, 2008

5）Markomichelakis NN, Theodossiadis PG, Pantelia E et al：Infliximab for chronic cystoid macular edema associated uveitis. Am J Ophthalmol　138：648-650, 2004

6）Augustsson J, Eksborg S, Ernestam S et al：Low-dose glucocorticoid therapy decreases risk for treatment-limiting infusion reaction to infliximab in patients with rheumatoid arthritis Ann Rheum Dis　66：1462-1466, 2007

7）Jean-Frederic C, Edward VL Jr, William JT et al：The safety profile of infliximab in patients with Crohn's disease：the Mayo Clinic experience in 500 patients. Gastroenterology　126：19-31, 2004