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文献詳細

雑誌文献

臨床眼科66巻7号

2012年07月発行

文献概要

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集(5) 原著

手帳持参による緑内障治療のアドヒアランスの変化

著者: 小林博1

所属機関: 1国立病院機構関門医療センター眼科

ページ範囲:P.1039 - P.1044

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要約 目的:緑内障患者に手帳を持参させることでアドヒアランスが変化した報告。対象と方法:1年間にわたり2か月ごとの受診予約があり,緑内障手帳を持っていない緑内障患者230名を対象とした。男性114名,女性116名で,年齢は18~87歳,平均67歳である。手帳を新規に交付し,以後1年間の持参率を調査し,交付前と1年後の点眼治療の状況を面接調査した。結果:12か月間の調査を204名が完了した。2,6,12か月後の手帳の持参率は,73%,90%,98%であり,有意に増加した(p<0.0001)。アドヒアランス不良患者は,調査開始時の69名(34%)から12か月後の55名(27%)に減少したが,有意差はなかった(p=0.1)。調査開始時と12か月後の1か月間に点眼しなかった平均回数は,2.1±4.5回と1.1±1.8回で,有意に減少した(p=0.0083)。どの時点でも,手帳の持参回数と1か月間に点眼しなかった回数は有意に相関していた。結論:手帳を持参させることで,緑内障への点眼治療のアドヒアランスが改善したが,不十分であった。

参考文献

1)Dimatteo MR:Variations in patients' adherence to medical recommendations:a quantitative review of 50 years of research. Med Care 42:197-203, 2004
2)Stewart WC:Factors associated with visual loss in patients with advanced glaucomatous changes in the optic nerve head. Am J Ophthalmol 116:176-181, 1993
3)Tsai JC, McClure CA, Ramos SE et al:Compliance barriers in glaucoma:a systematic classification. J Glaucoma 12:393-398, 2003
4)Buller AJ:Compliance:clear communication's critical. Br J Ophthalmol 89:1370, 2005
5)Schwartz GF:Compliance and persistency in glaucoma follow-up treatment. Curr Opin Ophthalmol 16:114-121, 2005
6)Tsai JC:Medication adherence in glaucoma:approaches for optimizing patient compliance. Curr Opin Ophthalmol 17:190-195, 2006
7)小林 博:緑内障患者と糖尿病網膜症患者の手帳持参率の比較.臨眼 65:1237-1241,2011
8)日本緑内障学会(編):緑内障診療ガイドライン(第2版).日眼会誌 110:777-814,2006
9)Anderson DR, Patella VM:Interpretation of a single field. In:Anderson DR, Patella VM, eds:Automated Static Perimetry. 2nd ed. 121-142. Mosby, St Louis, 1999
10)小林 博:緑内障治療のアドヒアランスを妨げる原因:点眼時間別でのクラスター解析を用いた検討.日眼会誌,印刷中.
11)Konstas AG, Maskaleris G, Gratsonidis S et al:Compliance and viewpoint of glaucoma patients in Greece. Eye 14:752-756, 2000
12)Kass MA, Gordon M, Morley RE Jr et al:Compliance with topical timolol treatment. Am J Ophthalmol 103:188-193, 1987
13)阿部春樹:薬物療法―コンプライアンスを良くするために.あたらしい眼科 16:907-912,1999
14)McKean JM, Elkington AR:Compliance with treatment of patients with chronic open-angle glaucoma. Br J Ophthalmol 67:46-49, 1983
15)塚原重雄:緑内障薬物療法とcompliance.眼臨 79:349-354,1985
16)Kass MA, Gordon M, Meltzer DW:Can ophthalmologists correctly identify patients defaulting from pilocarpine therapy? Am J Ophthalmol 101:524-530, 1986
17)Robin AL, Novack GD, Covert D et al:Adherence in glaucoma:objective measurements of once-daily and adjunctive medication use. Am J Ophthalmol 144:533-540, 2007

掲載誌情報

出版社:株式会社医学書院

電子版ISSN:1882-1308

印刷版ISSN:0370-5579

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