臨床眼科66巻8号

2012年08月発行

臨床報告

水痘に合併した網膜血管炎の1例

著者： 堅田利彦¹ 近藤雄司¹ 村瀬寛紀² 熊田充起¹ 望月清文³ 大楠清文⁴

所属機関： ¹中濃厚生病院眼科 ²岐阜県立下呂温泉病院眼科 ³岐阜大学大学院医学系研究科神経統御学講座眼科学分野 ⁴岐阜大学大学院医学系研究科病原体制御学分野

ページ範囲：P.1245 - P.1251

要約　目的：水痘初感染後に網膜血管炎が発症した成人例の報告。症例：31歳男性が5日前からの左眼視力低下で受診した。受診の16日前に全身に水疱が生じ，水痘と診断された。抗ウイルス薬の投与を受け，8日後に発疹はすべて痂皮化した。所見：矯正視力は右1.2，左0.6で，左眼に豚脂様角膜後面沈着物，前房内微塵，硝子体混濁，乳頭の発赤腫脹，眼底全周の網膜静脈周囲炎があった。PCR法で前房水から水痘・帯状疱疹ウイルスDNAが検出された。急性網膜壊死の治療に準じ，アシクロビル，ベタメタゾン，アスピリンの全身投与を行った。2週間後に硝子体混濁は消失し，左眼視力は1.2に改善した。結論：水痘に罹患したのちに網膜血管炎が生じることがある。本症例では抗ウイルス薬で治癒が得られた。

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