臨床眼科66巻9号

2012年09月発行

特集 第65回日本臨床眼科学会講演集（7） 原著

Iris retraction syndromeの合併が疑われた裂孔原性網膜剝離の1例

著者： 武信二三枝¹ 山崎厚志¹ 川口亜佐子¹ 池田欣史¹ 井上幸次¹ 松浦一貴²

所属機関： ¹鳥取大学医学部視覚病態学 ²野島病院眼科

ページ範囲：P.1389 - P.1392

要約　背景：Iris retraction syndrome（仮称：虹彩後退症候群）とは，網膜剝離で前房圧が後房圧よりも高くなり，虹彩が後方に移動し，虹彩周辺部が段状に陥没する状態をいう。目的：虹彩後退症候群が疑われた網膜剝離の症例の報告。症例：59歳女性が3日前からの左眼の眼痛と視力低下で受診した。右眼は20年前に白内障手術を受け，左眼は幼少時から弱視であった。所見：矯正視力は右1.0，左0.08で，眼圧は右14mmHg，左7mmHgであった。左眼は前房が深く，周辺部で虹彩が段状に陥没していた。超音波検査で左眼に網膜剝離と顕著な脈絡膜剝離があった。ステロイド薬の点眼で眼痛は軽快し，眼圧は14mmHgになった。左眼眼底の上方に馬蹄形裂孔が発見され，その周囲に光凝固を行った。初診から7日後には網膜剝離と脈絡膜剝離は消失し，視力は0.2になった。その翌月に白内障手術を行い，0.6の視力を得た。以後5か月後の現在まで再発はない。結論：本症例は裂孔原性網膜剝離に併発した虹彩後退症候群であったと推定される。

参考文献

1）村田友紀・川崎　勉・程　凌雲・他：裂孔原性網膜剝離に合併した脈絡膜剝離の特徴．眼紀　48：412-416，1997

2）三木耕一郎・足立尚子・友田隆子・他：裂孔原性網膜剝離に伴う脈絡膜剝離．（1）臨床的特徴．日眼会誌　83：2210-2214，1979

3）三木耕一郎・足立尚子・友田隆子・他：裂孔原性網膜剝離に伴う脈絡膜剝離．（2）治療および経過について．日眼会誌　84：4-9，1980

4）佐藤広尚・石龍鉄樹・古田　実：光凝固により復位した裂孔原性網膜剝離の2症例．眼臨　92：98-100，1998

5）Campbell DG：Iris retraction syndrome associated with rhegmatogenous retinal detachment and hypotony. Arch Ophthalmol　102：1457-1465, 1984

6）Morinelli EB, Gentile R, Stegman Z et al：Ultrasound biomicroscopic features of iris retraction syndrome. Ophthalmic Surg Lasers　27：257-262, 1996

7）山崎厚志・石原美香・佐々木勇二・他：眼球打撲の既往がなく前房出血・眼痛を併発した網膜剝離の1例．臨眼　57：1271-1274，2003