臨床眼科67巻10号

2013年10月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（8） 原著

超音波白内障手術の長期経過観察ができたぶどう膜炎併発強皮症の1例

著者： 上甲覚¹

所属機関： ¹武蔵野赤十字病院眼科

ページ範囲：P.1713 - P.1718

要約　目的：ぶどう膜炎と緑内障が併発した強皮症の1例に行われた白内障手術後の長期経過の報告。症例：77歳女性が右眼視力低下で受診した。右眼視力は幼児期から不良で，麻疹のためとされていた。7年前から強皮症で加療中であった。所見と経過：矯正視力は右0.01，左0.7で，両眼に前房内の炎症所見，豚脂様角膜後面沈着物，硝子体混濁があった。眼圧は右48mmHg，左54mmHgであった。薬物投与でぶどう膜炎と高眼圧は軽快した。初診から14か月後に，右眼の白内障に超音波乳化吸引術と眼内レンズ挿入術，その2か月後に左眼も同様の手術を行った。術中と術後に問題はなく，4年後の現在，右0.03，左0.9の視力を維持している。結論：ぶどう膜炎と緑内障が併発した強皮症患者の両眼に超音波乳化吸引術と眼内レンズ挿入術を行い，以後4年間の経過が良好であった。

参考文献

1）David R, Ivry M：Focal chorioretinitis and iridocyclitis associated with scleroderma. Ann Ophthalmol　8：199-202, 1976

2）West RH, Bamett AJ：Ocular involvement in scleroderma. Br J Ophthalmol　63：845-847, 1979

3）小川泰典・福島一哉・富岡敏也・他：ぶどう膜炎を合併した強皮症の1症例．眼科　38：639-643，1996

4）畑佐知里・市來善郎・北島康雄・他：サルコイドーシスを合併した全身性強皮症の2例．臨皮　59：982-985，2005

5）佐藤景子・堀　純子・五十嵐勉・他：強皮症に随伴した両眼性汎ぶどう膜炎の1例．臨眼　66：179-183，2012

6）門田　遊：ぶどう膜炎と白内障手術．―眼内レンズアンケート調査―．眼科　45：1803-1812，2003

7）上甲　覚・堀江大介：片眼失明のハンセン病性ぶどう膜炎患者の白内障手術成績．臨眼　63：465-469，2009

8）上甲　覚：Hansen病性ぶどう膜炎患者の白内障手術（2）実践編．あたらしい眼科　26：491-492，2009

9）上甲　覚・堀江大介：治療的角膜切除術後，白内障手術を施行したHansen病性ぶどう膜炎既往者の1例．眼科手術　24：199-203，2011