臨床眼科67巻10号

2013年10月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（8） 原著

全層角膜移植後に悪性症候群を発症したParkinson病の1例

著者： 篠田美佳¹ 小沢昌彦¹ 梶原淳¹ 鍋島茂樹² 内尾英一¹

所属機関： ¹福岡大学医学部眼科学教室 ²福岡大学医学部総合診療内科

ページ範囲：P.1733 - P.1736

要約　目的：全層角膜移植後に悪性症候群を発症したParkinson病の1症例の報告。症例：69歳，男性。Parkinson病のためアマンタジン塩酸塩の内服加療中であった。左水疱性角膜症に対して，全身麻酔下で左全層角膜移植術，水晶体囊外摘出術および，眼内レンズ挿入術を施行した。術後，多量の発汗，振戦，筋強剛，意識障害が出現し術後せん妄が疑われた。治療開始したが改善せず，術後15日目から血清クレアチンキナーゼ値の上昇を認め悪性症候群と診断された。ダントロレンナトリウムの投与を開始したが，全身状態の改善なくショック状態となり，術後28日目に心肺停止となった。結論：Parkinson病患者における全身麻酔施行後には，悪性症候群を発症する可能性があり，全身管理に注意が必要である。

参考文献

1）中村　賢・益子健男・石井信一：パーキンソン病合併症開心術で悪性症候群をコントロールした1例．日心臓血管外会誌　36：81-84，2007

2）久野貞子：悪性症候群．Clin Neurosci　29：550-552，2011

3）山本賢司・相上和徳・櫛野宣久：悪性症候群のCK値上昇に影響を与える要因について．精神科治療学　19：357-362，2004