臨床眼科67巻13号

2013年12月発行

臨床報告

血液透析患者のVogt-小柳-原田病に対するステロイド療法

著者： 安達功武¹ 宮川靖博¹ 工藤孝志¹ 木村智美¹ 横井由美子¹ 目時友美¹ 鈴木幸彦¹ 中澤満¹

所属機関： ¹弘前大学大学院医学研究科眼科学教室

ページ範囲：P.1979 - P.1985

要約　目的：血液透析中にVogt-小柳-原田病（原田病）が発症し，全身ステロイド療法を行った症例の報告。症例：69歳女性が10日前からの両眼霧視で受診した。19年前から高血圧があり，13年前から腎不全に対して血液透析を受けていた。所見：矯正視力は右0.4，左0.6で，両眼に漿液性網膜剝離と乳頭発赤と腫脹があった。前部ぶどう膜炎の所見は軽度であった。蛍光眼底造影などの所見から原田病と診断した。血液透析中なので泌尿器科の助言を求め，ステロイドパルス療法を行った。メチルプレドニゾロン1,000mgを3日間投与し，これを3回繰り返したのち，プレドニゾロンの内服を行った。網膜剝離は消失し，視力は右0.8，左1.0に回復した。結論：血液透析中に発症した原田病の症例に対し，ステロイドパルス療法が奏効した。副作用対策は透析患者の特殊性を考慮して慎重に行う必要があった。

参考文献

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