臨床眼科67巻2号

2013年02月発行

特集 中心性漿液性脈絡網膜症の病態と治療

フルオレセイン蛍光眼底造影からみた病態

著者： 髙橋寛二¹

所属機関： ¹関西医科大学眼科学教室

ページ範囲：P.128 - P.135

はじめに

　中心性漿液性脈絡網膜症（central serous chorioretinopathy：CSC）は脈絡膜血管透過性亢進を原発病変とし，網膜色素上皮（retinal pigment epithelium：RPE）がもつ外側血液網膜関門が二次的に破綻し，脈絡膜から網膜下への漿液の漏出と貯留が起こる疾患である。

　フルオレセイン蛍光眼底造影（fluorescein angiography：FA）は，この疾患の病態を非常によく表す検査であり，古くから画像読影の解釈が行われてきた^1,2）。CSCのFA所見は病型によってバリエーションがあり，また治療後の反応パターンや他疾患との鑑別が重要である。本稿ではCSCのFA所見について，病態からみた病型別の特徴と，治療後の読影および他疾患との鑑別ポイントについて述べる。

参考文献

1）Schatz H, Burton TC, Yannuzzi LA et al：Interpretation of Fundus Fluorescein Angiography. Mosby, St Louis, 1978

2）宇山昌延：中心性網膜炎と類縁疾患．ライフサイエンス出版，東京，1986

3）Yannuzzi LA：The Retinal Atlas. Saunders, Philadelphia, 2010

4）Fujimoto H, Gomi F, Wakabayashi T et al：Morphologic changes in acute central serous chorioretinopathy evaluated by fourier-domain optical coherence tomography. Ophthalmology　115：1494-1500, 2008

5）Shinojima A, Hirose T, Mori R et al：Morphologic findings in acute central serous chorioretinopathy using spectral domain-optical coherence tomography with simultaneous angiography. Retina　30：193-202, 2010

6）Kim HC, Cho WB, Chung H：Morphologic changes in acute central serous chorioretinopathy using spectral domain optical coherence tomography. Kor J Ophthalmol　26：347-354, 2012

7）Spaide RF, Campeas L, Haas A et al：Central serous chorioretinopathy in younger and older adults. Ophthalmology　103：2070-2080, 1996