臨床眼科67巻2号

2013年02月発行

臨床報告

プロピルチオウラシルにより両球後視神経炎を生じたANCA関連血管炎の1例

著者： 工藤孝志¹ 鈴木香¹ 鈴木幸彦¹ 工藤朝香¹ 木村智美¹ 伊藤忠¹ 片山君予¹ 中澤満¹

所属機関： ¹弘前大学大学院医学研究科眼科学講座

ページ範囲：P.209 - P.213

要約　目的：プロピルチオウラシル内服により抗好中球細胞質抗体（ANCA）関連血管炎が生じ，両眼の球後視神経炎が発症した症例の報告。症例：47歳女性が1週間前からの両眼視力障害と頭痛を伴う球後痛で紹介され受診した。Basedow病があり，3年2か月前からプロピルチオウラシルを内服していた。2年前に両下肢に皮疹が生じ，ANCA関連血管炎と診断され，内服を中止した。2か月前にプロピルチオウラシル内服を再開したが，6週後に頭痛と発熱が生じ，服薬を中止した。所見：矯正視力は右0.01，左0.03で，両眼に中心暗点があった。MRIで視神経鞘の増強があり，両眼の球後視神経炎と診断した。ステロイドパルス療法で3日後に中心暗点が消失し，両眼の視力が1.2に改善した。結論：本症例の球後視神経炎はプロピルチオウラシル内服によるANCA関連血管炎が原因であったと判断される。

参考文献

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