臨床眼科67巻3号

2013年03月発行

特集 第66回日本臨床眼科学会講演集（1） 原著

治療に苦慮した電動草刈機で刺入した深層結膜下異物の1例

著者： 髙宮美智子¹ 佐藤憲夫¹

所属機関： ¹米沢市立病院眼科

ページ範囲：P.341 - P.344

要約　目的：植物性の眼窩異物の症例の報告。症例：72歳男性が電動草刈機で草を刈っているときに右眼にゴミが入り，異物感，流涙，眼脂があり，その翌日に受診した。所見：矯正視力は右0.7，左0.1で，右眼の結膜に充血があった。前房には異常がなかった。頭部のCTで眼球に接する異物があった。結膜切開で異物は確認できず，大量の眼脂が出現した。再度のCTで異物が眼球の耳側上方の赤道部にあった。全身麻酔下で結膜を切開し，植物のトゲが赤道部後方に複数個あり，これを除去し，治癒が得られた。結論：イガのような植物性異物は，CTによる部位の確認が困難であり，眼部に金属の指標を置くなどの対応が望まれる。

参考文献

1）三村真士・植木麻里・今村　裕・他：動力式草刈り機による眼外傷の検討．眼紀　56：426-429，2005

2）黒田大樹・三川信之・雑賀敏次・他：草刈機による眼窩内金属異物刺入の1例．形成外科　54：921-925，2011

3）笠井健一郎・嘉鳥信忠：眼窩内異物．眼科　52：1600-1605，2010

4）早川宏一・神千佳子：術前予想より深部に存在した鉛筆による眼窩内異物の手術経験．臨眼　65：527-530，2011

5）小池修治・那須　隆・安部靖弘・他：ナビゲーションシステムを用いて摘出した眼窩内散弾銃異物の1症例．耳鼻咽喉科・頭頸部外科　81：137-141，2009

6）牧野富太郎：原色牧野植物大図鑑．離弁花・単子葉植物．697．北隆館，東京，1997