臨床眼科67巻3号

2013年03月発行

臨床報告 カラー臨床報告

前部虚血性視神経症と網膜中心動脈閉塞症が併発したアレルギー性肉芽腫性血管炎（Churg-Strauss症候群）の症例

著者： 井上千鶴¹ 中道悠太¹ 杉山千晶¹ 西村かおる¹ 吉野谷清和² 笠松悠² 角谷昌俊² 笠松美宏² 岡見豊一¹

所属機関： ¹松下記念病院眼科 ²松下記念病院呼吸器内科

ページ範囲：P.369 - P.376

要約　目的：前部虚血性視神経症と網膜中心動脈閉塞症が生じたアレルギー性肉芽腫性血管炎の報告。症例：62歳女性が右眼視力低下で受診した。6か月前に気管支喘息と診断され治療中であった。1か月前に四肢のしびれと，血液の好酸球増多があり，アレルギー性肉芽腫性血管炎の診断で全身ステロイド療法を受けていた。所見：矯正視力は右0.1，左0.7で，右眼の乳頭が蒼白浮腫状であった。右眼視野に中心暗点があり，前部虚血性視神経症と診断した。数日後に左眼視力が0.1になり，網膜中心動脈閉塞症が発症していた。その4日後に右眼視力がさらに低下し，網膜中心動脈閉塞症と診断された。血漿交換を含む精力的な治療を行ったが，発症8か月後の現在，視力は右零，左0.1である。結論：本症例での前部虚血性視神経症と網膜中心動脈閉塞症には，アレルギー性肉芽腫性血管炎が関係したと推定される。

参考文献

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